Vitamiin B12 ja foolhape

Sisu

Sissejuhatus

Termin vitamiin B12 (või kobalamiin) tähistab koobaltit sisaldavate ainete rühma. Foolhape ja folaat neid tuntakse aga ka B9-vitamiinina. Mõlemad on vees lahustuvad vitamiinid ehk vees lahustuvad ja kuuluvad B-vitamiinide hulka, mis on organismile väga olulised nende mitme funktsiooni täitmiseks.
Eelkõige osalevad need kaks ainet rasvhapete, aminohapete (valke moodustavad "ehituskivid") ja nukleiinhapete (näiteks DNA) metabolismis ning on olulised punaste vereliblede funktsioneerimiseks ja süsteem närviline.

Kuigi folaati ja foolhapet identifitseeritakse sageli sama nimega, on oluline teha vahet: toidufoolhapped on toiduainetes leiduvad ühendid, foolhape on aga vitamiinilisandites sisalduv sünteetiline molekul.

B12-vitamiini rikkad toidud

Vitamiin B12, erinevalt enamikust teistest vitamiinidest, sisaldub ainult loomsetes toodetes. Leiame seda lihast (eriti punases lihas ning suurel määral maksas ja neerudes), kalas, molluskites, aga ka munas, piimas ja selle derivaatides. Köögiviljariigis see enamasti puudub; see sisaldub vetikates, kuid sellisel kujul, mida inimene ei suuda omastada.

Folaadirikkad toidud

Looduslikult foolhapperikkad toidud on taimset päritolu, näiteks rohelised lehtköögiviljad (spinat, spargelkapsas, spargel, salat), kaunviljad (oad, herned), puuviljad (kiivid, maasikad ja apelsinid) ja kuivatatud puuviljad (nagu mandlid ja kreeka pähklid). . Mis puutub loomse päritoluga toiduainetesse, siis maksa ja muu rupsiga on üsna kõrge sisaldus, aga ka mõned juustud ja munad, mida tuleb tarbida õige toitumise juhistes soovitatud kogustes.

Päevane vajadus

Täiskasvanu keskmine päevane B12-vitamiini vajadus, mis tavaliselt kaetakse dieediga, on 2 milligrammi (mg) päevas. Rasedate ja imetavate naiste puhul suureneb see vajadus 2,2–2,4 mg-ni päevas.

Soovitatav folaadi tarbimine tavapopulatsioonis on 0,4 mg päevas, kuid naistel suureneb folaadi igapäevane vajadus raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Eelkõige fertiilses eas naistel, kes planeerivad rasedust või ei välista rasedust, ja rasedatele on soovitatav annus 0,6 mg päevas (kuna loode kasutab ema ressursse). rinnapiim.

Juhul, kui dieediga ei ole võimalik katta B12-vitamiini ja folaadi vajalikku ööpäevast vajadust, tuleb kasutada toidulisandeid.

Mõnda toitu, nagu hommikusöögihelbed, küpsised, kuivikud, puuviljamahlad, täiendatakse (rikastatakse) foolhappe lisandiga. kindlustamine see on protsess, mille käigus lisatakse toidule täiendavaid toitaineid, tavaliselt mineraale või vitamiine.

Siiski on soovitatav neid toite mõõdukalt kasutada, et vältida folaadi (loodusliku folaadi ja foolhappe) maksimaalse lubatud koguse ületamist, mis on kehtestatud 1 milligrammi päevas alates Euroopa Komisjoni toidu teaduskomitee aastal 2000.

Toidulisandit peab alati soovitama ja määrama raviarst.

B12-vitamiini või folaadi puudus

Kuna nii B12-vitamiin kui ka folaat on ained, mis mängivad punaste vereliblede tootmisel põhirolli, põhjustab selle puudus megaloblastilist aneemiat, mis põhjustab organismis ebatavaliselt suurte punaste vereliblede tootmist, mis ei tööta korralikult. punased verelibled kannavad hemoglobiiniks nimetatava aine kaudu hapnikku kopsudest kudedesse kogu kehas.

Aneemia on üldine termin, mis tähistab punaste vereliblede vähenenud tootmist võrreldes normaalsega või hemoglobiinisisalduse vähenemist iga punaverelible kohta.

Põhjused

B12-vitamiini puudumine taimset päritolu toodetes tähendab, et selle puudus on väga sagedane nendes elanikkonnarühmades, kellel sotsiaalsetel ja/või kultuurilistel põhjustel puudub juurdepääs loomsetele toodetele (veganid, taimetoitlased, eakad ja vaesed riigid). .

Sama kehtib ka folaadi kohta: nende ainete rikka toidu sissetoomata jätmine määrab defitsiidi.

Siiski võib olla ka teisi käivitajaid, sealhulgas:

  • kahjulik autoimmuunaneemia, kuigi haruldane on see seisund, kus immuunsüsteem ründab terveid maorakke, takistades kehal omastamast toidust B12-vitamiini.
  • alatoitumus või malabsorptsioonvõib põhjustada alkoholism, tsöliaakia, Crohni tõbi ja tsüstiline fibroos
  • narkootikumide kasutamine (nt krambivastased ained ja antatsiidid), mis võivad mõjutada vitamiinide imendumist

Puudused esinevad sagedamini vanematel inimestel, esinedes ligikaudu 1 inimesel 10-st üle 75-aastasest ja 1 inimesest 20-st vanuses 65–74 aastat.

Paljud vitamiinipuuduse juhtumid on hõlpsasti kõrvaldatavad, parandades oma igapäevast toitumist ning tutvustades B12-vitamiini ja folaadirikkaid toite.

Hoiatused raseduse ajal

Foolhappepuudus raseduse varajases staadiumis suurendab loote väärarengute, emakasisese kasvupeetuse ja enneaegse sünnituse riski. Foolhappe võtmine enne viljastumist vähendab loote defekti tekkimise riski kuni 70% närvitoru. Neuraaltoru on embrüo struktuur, millest areneb välja kesknärvisüsteem (aju, kolju, selgroog jne), kui see struktuur esimestel rasedusnädalatel korralikult ja täielikult ei sulgu, tekivad sündimata lapsel rasked väärarengud, mis on sünnihetkel (kaasasündinud), tuntud kui neuraaltoru defektid (Dtn). Nende hulka kuuluvad: spina bifida (lülisamba moodustumise defekt), anentsefaalia (aju ja kolju suure osa puudumine) ja entsefalocele (koljuluude sulgumise defektist tingitud muutus).

Foolhappe puudus võib suurendada ka teiste väärarengute riski, eelkõige: teatud sünnihetkel esinevad kardiovaskulaarsed defektid, huulte ja suulaelõhe (huule- ja suulaelõhe), kuseteede ja jäsemete moodustumise defektid.

Sageli ei tea esimesel raseduskuul olev naine, et ta on sellises seisundis, ja kahjuks on raseduse kahtlusel või kinnitusel paljud embrüonaalsed struktuurid, sealhulgas neuraaltoru, oma arengu lõpetanud.

Seetõttu on tõhusaks ennetamiseks hädavajalik, et naine hakkaks võtma 0,4 milligrammi (mg) foolhapet päevas alates raseduse planeerimisest.

Vastavalt Ametlik soovitus sünnidefektide ennetamiseks foolhappe võtmist on vaja alustada vähemalt 1 kuu enne rasestumist ja kogu rasedussoovi perioodiks kuni 3. raseduskuuni.

Suurema riskiga naised (varasematel rasedustel, mille puhul on esinenud neuraaltoru defekte või korduvaid raseduse katkemisi või kellel on diabeet, tsöliaakia või muud malabsorptiivsed haigused või kes võtavad epilepsiavastaseid ravimeid või foolhappe antagoniste), võivad vajada soovitatust suuremaid koguseid.

Bibliograafia

Põllumajandusuuringute ja Põllumajanduse Analüüsi Nõukogu (CREA). Tervisliku toitumise juhised

Itaalia Inimese Toitumise Selts (SINU). VITAMIINID – Keskmine vajadus (AR), 2014. a

Põhjalik link

EpiCentro (ISS). Foolhape ja folaat

Terviseministeerium. Foolhape ja rasedus ... varem on parem!

Grenade O, Carbone P, Mantovani A, Taruscio D (toim.). Kaasasündinud väärarengute esmane ennetamine: Itaalia foolhappe edendamise võrgustiku tegevus. Rooma: Kõrgem Terviseinstituut; 2013. (ISTISAN teatab 13/28).

Toimetaja Valik 2022