Sisu

Sissejuhatus

Tahhükardia on südamelöökide arvu suurenemine minutis (südame löögisagedus) puhketingimustes.
See on üsna tavaline haigus (sümptom).
Südame löögisagedust kontrollivad südamekoe kaudu edastatavad elektrilised signaalid. Puhkuse tingimustes on pulss regulaarne ja üldiselt jääb see vahemikku 60–100 lööki minutis.

Tahhükardiast räägime siis, kui südame löögisagedus on üle 100 löögi minutis. Ajutiselt suureneb füüsilise koormuse ajal, stressi, trauma või palavikku esile kutsuvate haiguste korral (siinustahhükardia) ja seejärel normaliseerub.
Tahhükardia episoodid on seetõttu tavalised ega põhjusta üldiselt ärevust.

Haigus muutub aga siis, kui süda lööb puhkeolekus ja ülalkirjeldatud tingimuste puudumisel ülemises (kodades) või alumises (vatsakeste) või mõlemas normaalsest kiiremini. See tekib siis, kui südame häire tekitab väga sagedasi elektrilisi signaale, mis põhjustavad südame löögisageduse tõusu (arütmia).

Patoloogilise iseloomuga tahhükardiat (arütmia) on mitut tüüpi. Kõige tavalisemad on:

  • kodade virvendusarütmia
  • kodade laperdus
  • paroksüsmaalne supraventrikulaarne tahhükardia (TPSV)
  • ventrikulaarne tahhükardia
  • ventrikulaarne fibrillatsioon

Kui süda lööb liiga kiiresti, ei suuda see tõhusalt kogu kehas verd pumbata ja sellest tulenevalt ei saa keha organid ja kuded enam vajalikku kogust hapnikku. See võib põhjustada häirete (sümptomite) ilmnemist, näiteks:

  • õhupuudus
  • minestamise tunne
  • südamepekslemine, ebaregulaarne südamerütm või ebamugav tunne rinnus
  • valu rinnus
  • minestamine (sünkoop)

Tahhükardia on põhjustatud elektriliste impulsside muutumisest, mis kontrollivad südame normaalset pumpamist. Tegureid, mis võivad otseselt või kaudselt põhjustada muutusi südame elektrisüsteemis, on palju ja nende hulka kuuluvad muuhulgas kardiovaskulaarsed ja mitte-südame-veresoonkonna haigused, nagu treening, stress, ebatervislikud eluviisid, ravimid, elektrolüütide tasakaaluhäired, palavik.

Tahhükardia ja seda põhjustava põhjuse väljaselgitamiseks (diagnoosiks) viib arst läbi uuringu, hindab häireid (sümptomeid) ja uurib varasemate haiguste kohta. Kardioloog võib nõuda ka mitmeid teste, et mõõta südame löögisagedust, tuvastada seos suurenenud südame löögisageduse ja häirete (sümptomite) vahel.
Vajalikuks võib osutuda elektrokardiogramm, ehhokardiogramm ja südameholter.

Tahhükardia ravi on suunatud seda põhjustavate põhjuste kõrvaldamisele, südame löögisageduse aeglustamisele rünnaku ajal, tulevaste episoodide ärahoidmisele ja tüsistuste riski minimeerimisele.

Tegelikult võib tahhükardia ravimata jätmisel kahjustada südame tööd ja põhjustada tüsistusi, mis varieeruvad olenevalt rünnaku tüübist, kestusest, löökide arvust minutis ja muude südamehäirete olemasolust. Võimalike tüsistuste hulka kuuluvad:

  • verehüüvete moodustumine (trombid), mis võivad põhjustada insuldi või müokardiinfarkti
  • südame võimetus pumbata piisavalt verd (südamepuudulikkus)
  • sagedased minestamise episoodid või teadvusekaotus
  • ootamatu surm, mis on tavaliselt seotud ainult ventrikulaarse tahhükardia või ventrikulaarse fibrillatsiooniga

Kõige tõhusam viis tahhükardia ennetamiseks on vähendada südame-veresoonkonna haigustesse haigestumise riski. Kui te juba põete neid haigusi, peate neid aja jooksul jälgima ja järgima koos arstiga koostatud raviplaani, et vähendada uute episoodide tekkeriski.

Südame elektrisüsteem

Südame elektrisüsteemi toimimise tundmine aitab mõista põhjuseid ja tüsistusi, mis võivad tekkida, kui südame löögisagedus ja südame pumpamisfunktsioon on oluliselt muutunud.

Südamel on oma sisemine elektrisüsteem, mille kaudu liiguvad impulsid, et panna lihaskiud kokku tõmbuma. Elektriline signaal tekib rakkude rühmas, mida nimetatakse sino-kodade sõlm asub paremas aatriumis, mis määrab normaalse südamelöögi sageduse sinoatriaalne sõlm elektriline signaal levib ülejäänud paremasse aatriumi ja lähedalasuvasse vasakusse aatriumisse, kodade tõmbub kokku ja pumpab verd vatsakestesse.
Elektriline signaal liigub kodade kaudu vatsakestesse atrioventrikulaarne sõlm, mis asub kodade ja vatsakeste piiril. Atrioventrikulaarne sõlm edastab elektrilise signaali spetsiaalsete rakkude kimpu, mida nimetatakse Hisi kimbuks ja mis edastavad signaali mööda vasakut haru vasaku vatsakese stimuleerimiseks ja mööda paremat haru parema vatsakese stimuleerimiseks.
Kui elektriimpulss liigub mööda neid harusid, siis vatsakesed tõmbuvad kokku ja pumpavad verd: parem vatsake saadab hapnikuvaest verd kopsudesse, kus see hapnikuga rikastatakse ja vasak vatsake saadab hapnikurikast verd kogu kehasse.

Kui miski häirib seda keerulist impulsside ülekandesüsteemi, võib süda peksma liiga kiiresti (tahhükardia), liiga aeglaselt (bradükardia) või ebaregulaarse rütmiga (arütmia).

Patoloogilise iseloomuga tahhükardiat on mitut tüüpi; klassifitseeritakse südame löögisageduse suurenemise päritolu ja põhjuse järgi. Levinuimad tüübid on:

Kodade virvendus

Kodade virvendusarütmia põhjustavad südame ülemistes kambrites (kodades) esinevad korratud ja ebaregulaarsed elektriimpulsid, mis põhjustavad kodade kiiret, ebaregulaarset, nõrka ja koordineerimata kokkutõmbumist.
See võib olla ajutine, kuid mõned episoodid võivad kesta kaua ja fibrillatsioon võib stabiliseeruda, kui seda esimesel ilmnemisel korralikult ei ravita. See esindab kõige levinumat tahhükardia tüüpi. Selle põhjused ei ole teada, kuid see on vananedes levinud haigus ja seda esineb sagedamini südame-veresoonkonna haiguste all kannatavatel inimestel.
Seda võib seostada ka kilpnäärme ületalitlusega (hüpertüreoidism) ja kopsuhaigustega.
Kodade virvendusarütmia tekkele võivad kaasa aidata mitmed muud tegurid, sealhulgas alkoholi kuritarvitamine, narkootikumide tarbimine ja suitsetamine.

Kodade laperdus

Kodade laperdus sarnaneb kodade virvendusarütmiaga, kuid kodade tõmbub rütmiliselt kiiresti kokku. See on vähem levinud kui kodade virvendus, kuid sellel on samad häired (sümptomid), põhjused ja võimalikud tüsistused. Umbes kolmandik kodade laperdust põdevatest inimestest kannatab ka kodade virvendusarütmia all. Kodade laperduse episoodid võivad taanduda iseenesest või vajada spetsiifilist ravi.

Paroksüsmaalne supraventrikulaarne tahhükardia (TPSV) ja Wolff-Parkinsoni-White'i sündroom

See on "arütmia, mida iseloomustab kõrge sagedus, mis algab ja lõpeb ootamatult. See võib tekkida ka noortel inimestel pärast olulist füüsilist pingutust.
Selle eriline vorm on Wolff-Parkinson-White'i sündroom, mille puhul kodade elektrilised signaalid liiguvad vatsakestesse läbi lisatee, ilma et neid atrioventrikulaarne sõlm "filtreeriks"; sel põhjusel võib südame löögisagedus olla väga kõrge ja ohtlik.
See võib kesta mõne sekundi või kauem (püsiv ventrikulaarne tahhükardia). Sel juhul kujutab see endast meditsiinilist hädaolukorda nii seetõttu, et süda ei suuda verd tõhusalt arteritesse pumbata, kui ka seetõttu, et see võib degenereeruda ventrikulaarseks virvenduseks.

Ventrikulaarne fibrillatsioon

See on kaootiline arütmia, mis pärineb vatsakestest ja takistab nende tõhusat kokkutõmbumist, et pumbata verd vereringesse. See võib mõne minuti jooksul põhjustada surma, kui te ei sekku defibrillaatoriga, kahe plaadiga seadmega, mis patsiendi rinnale asetatuna annab elektrilöögi, mis võib arütmiat lahendada.
Ventrikulaarne fibrillatsioon võib tekkida pärast südameinfarkti. Enamikul ventrikulaarse fibrillatsiooniga inimestel on südame-veresoonkonna haigus (südamehaigus).

Sümptomid

Süda lööb liiga kiiresti ja ei suuda tõhusalt verd keha ümber pumbata. Ebapiisav verevarustus võib jätta elundid ja koed ilma vajalikust hapnikukogusest ning põhjustada mõningaid tahhükardiaga seotud häireid (sümptomeid), näiteks:

  • õhupuudus
  • minestamise tunne
  • kiirenenud südame löögisagedus
  • südamepekslemine, väga kiire, ebaregulaarne südametegevus või ebamugavustunne rinnus
  • valu rinnus
  • minestamine (sünkoop)

Mõnel inimesel ei põhjusta tahhükardia vaevusi (sümptomeid) ja see avastatakse alles arstivisiidi või EKG käigus.

Millal pöörduda arsti poole

Teatud haigused ja seisundid võivad põhjustada kiiret südame löögisagedust.Kui täiskasvanul või lapsel tekivad tahhükardia sümptomid, tuleb kiire ja täpse diagnoosi ning sobiva ravi saamiseks pöörduda arsti poole.

Minestamise, hingamisraskuste või üle mõne minuti kestva valu rinnus korral tuleb helistada ühtsel hädaabinumbril 112 (või 118, olenevalt piirkonnast, kus asute) ja paluda väljasaatmist.kiirabi. Samuti on soovitatav võtta ühendust numbriga 112, kui abistate teist inimest, kellel on need häired (sümptomid).

Põhjused

Tahhükardia on põhjustatud elektriliste impulsside muutumisest, mis kontrollivad südame pumpamist. Mitmed põhjused võivad põhjustada häireid elektriliste impulsside ülekandmisel südames. Need sisaldavad:

  • südame lihaskoe kahjustus südame-veresoonkonna haigustest põhjustatud
  • südame elektriliste impulsside ülekandesüsteemi anomaalia sünnist saadik (kaasasündinud südamehaigus, sealhulgas pika QT sündroom)
  • kaasasündinud südamehaigus või kõrvalekalle
  • aneemia
  • pingeline treening
  • äkiline stress, nagu hirm
  • hüpertensioonikriis või arteriaalne hüpotensioon
  • suitsetamise harjumus
  • palavikuline muutus
  • alkoholi kuritarvitamine
  • kofeiini sisaldavate jookide kuritarvitamine
  • ravimite kõrvaltoimed
  • narkomaania, nagu kokaiin
  • elektrolüütide tasakaaluhäired, mis on tingitud elektriimpulsside õigeks genereerimiseks vajalike mineraalainete liigsest / puudumisest
  • kilpnäärme hüperaktiivsus (hüpertüreoidism)

Mõnel juhul ei saa tahhükardia põhjust kindlaks teha.

Riskitegurid

Mis tahes seisund, mis kahjustab südant või annab sellele liigse koormuse, võib suurendada tahhükardia riski.
Tervisliku eluviisi järgimine ning arsti poolt määratud nõuannete ja ravi järgimine võib vähendada järgmiste teguritega seotud riski:

  • südame-veresoonkonna haigused
  • hüpertensioon
  • Uneapnoe
  • kilpnääre üliaktiivne (hüpertüreoidism)
  • suitsetamise harjumus
  • diabeet
  • liigne alkoholitarbimine
  • liigne kofeiini tarbimine
  • narkootikumide kasutus 
  • psühholoogiline stress või ärevus
  • aneemia

Muud riskitegurid

Muud tegurid, mis võivad suurendada tahhükardia tekkeriski, on järgmised:

  • kõrge vanus, suurendab vananemisega seotud südame kulumine tahhükardia vormide (arütmiate) tekke tõenäosust
  • tuttavlikkust, inimestel, kelle pereliikmetel on teatud tüüpi tahhükardia või muud südamerütmihäired, on sellesse suurem risk

Diagnoos

Tahhükardia väljaselgitamiseks (diagnoosiks) ja põhjuste väljaselgitamiseks viib arst (või kardioloog) läbi põhjaliku tervisekontrolli, uurib olemasolevaid häireid (järgmine haiguslugu), hindab tervislikku seisundit ajas (varasema haiguslugu) ja võimalikku esinemist. pereliikmetel (perekonna ajalugu).
Ta võib määrata südame löögisageduse mõõtmiseks testide seeria, tuvastada seose suurenenud südame löögisageduse ja häirete (sümptomite) vahel ning püüda kindlaks teha tahhükardia algpõhjus.

Tahhükardia diagnoosimiseks näidustatud testid:

  • elektrokardiogramm (EKG)
    EKG on uuring, mis registreerib südame rütmi ja elektrilise aktiivsuse. Tavaliselt tehakse seda haiglas või polikliinikus, see võtab vaid mõne minuti ja ei ole valus; lahtikerimise ajal asetatakse kätele, jalgadele ja rinnale väikesed metallist imid, nn elektroodid, mis on ühendatud kaablitega EKG-seadmega. Iga kord, kui süda lööb, toodab see elektrilisi signaale ja EKG-seade salvestab need kaardile. EKG jälje järgi saab arst kindlaks teha tahhükardia tüübi.
    Kuna tahhükardia episoodi võib olla raske tuvastada, võib arst paluda teil kanda kaasaskantavat EKG-seadet ka tavapäraste igapäevaste tegevuste ajal, et tahhükardia episoodi paremini mõista ja südame löögisageduse kohta rohkem teavet saada: südame holter, mille saab panna taskusse, kinnitada vöö külge või õla ümber asetatud spetsiaalse õlarihma külge. Seade salvestab südame elektrilist aktiivsust 24 tunni jooksul, andes seeläbi võimaluse hinnata südamerütmi pikema perioodi vältel.Üldjuhul tuleb pidada päevikut tehtud aja ja tegevuste kohta ning kirjeldada kõiki häired (sümptomid), mis tekivad südametegevuse 24-tunnise registreerimise ajal, et oleks võimalik seostada neid rütmianomaaliatega
  • elektrofüsioloogiline uuring
    Elektrofüsioloogiline uuring on uuring, mis uurib südame elektrisüsteemi ja on seetõttu kasulik tahhükardiat põhjustava probleemi mehhanismi ja asukoha kindlakstegemiseks.
    Seda saab läbi viia trans-söögitoru või intra-õõnsusega. Esimesel juhul sisestatakse sond (õhuke painduv toru) söögitorusse, mis asub südame kõrgusel ja ühelt poolt kiirgab elektrilisi impulsse, mis võivad esile kutsuda arütmiat, teiselt poolt registreerib kodad ja vatsakesed. Teisel juhul sisestatakse sondid (kateetrid) kubeme, käe või kaela veresoontesse, juhitakse need südamesse ja paigutatakse erinevatesse kohtadesse, et registreerida ja võimalusel stimuleerida südame elektrilist aktiivsust.
  • ehhokardiogramm
    Ehhokardiogramm on ultraheliuuring, mis annab "südame liikuva pildi. Ehhokardiogrammi abil on võimalik tuvastada kehva vereringega piirkondi, ebanormaalseid südameklappide ja südamelihase töö muutusi.
  • Harjutus-EKG
    Arst kontrollib pulssi ajal, mil patsient kõnnib jooksulindil (jooksulindil) või velotrenažööril pedaalil, et kontrollida muutusi füüsilise koormuse ajal või tahhükardiat tekitava ravimi manustamisel.
  • kalde test
    Nimetatud ka passiivse ortostaatilise stimulatsiooni testaitab arstil paremini mõista, kuidas tahhükardia minestamist soodustab. Hoolikas jälgimise all võtab patsient ravimit, mis põhjustab tahhükardia episoodi, seejärel lamab kallutatavale lauale, mille külge see kinnitatakse rindkere ja kõhulihmadega, asetatakse kõigepealt horisontaalasendisse ja seejärel pööratakse vertikaalselt. asendis. , justkui lamades jalgadel. Arstid jälgivad, kuidas süda ja närvisüsteem reageerivad asendimuutustele
  • täiendavad uuringud
    Kardioloog võib tahhükardia põhjuste väljaselgitamiseks (diagnoosimiseks) ja südame seisundi hindamiseks määrata ka muid uuringuid: rindkere röntgen, magnetresonantstomograafia (MRI), kompuutertomograafia (CT), koronaarangiograafia.

Teraapia

Tahhükardia ravi (teraapia) on suunatud seda põhjustavatele põhjustele, südamelöögi aeglustamisele rünnaku ajal, tulevaste episoodide ennetamisele ja tüsistuste minimeerimisele.

Kiirendatud südame löögisageduse katkestamine

Kiire pulss võib ennast korrigeerida, mõnel juhul on võimalik pulssi aeglustada, rakendades mõnda konkreetset manöövrit, mille on ette näinud üldarst või eriarst.
Kui see aga ei ole konkreetsest põhjusest tingitud ajutine episood, võib osutuda vajalikuks teatud ravimite võtmine. Südame löögisageduse aeglustamise manöövrite hulgas:

  • vagaalne stimulatsioon või vagaalsed manöövrid. Kardioloog saab määrata nn vagaalsed manöövrid mida tuleb teha tahhükardia episoodide ajal.Nad stimuleerivad vagusnärvi, mis osaleb südamelöökide reguleerimises ja nõuavad:
    • köhima
    • avaldada survet kõhule, vastavalt maole
    • kandke näole jääkott
  • ravimid. Kui tahhükardia ei reageeri vagaalsetele manöövritele, võib kardioloog välja kirjutada antiarütmikumid. Mõnel juhul võib normaalse südamerütmi taastamiseks olla vajalik intravenoosne manustamine. Kuid see ravi tuleb läbi viia haiglas
  • kardioversioon. Selle protseduuriga stimuleeritakse südant spetsiaalse instrumendi, automaatse välisdefibrillaatori (AED) kaudu elektroodide kaudu edastatavate elektriliste impulsside abil. AED-stimuleerimine taastab normaalse südamerütmi. Defibrillaatorit kasutatakse tavaliselt hädaolukorras või siis, kui ravimid ei ole olnud tõhusad

Tahhükardia episoodide vältimine

Tahhükardia episoodide vältimiseks on mitu võimalust:

  • antiarütmikumid. Regulaarsel kasutamisel võivad need takistada tahhükardia ilmnemist. Teist tüüpi ravimeid, nagu kaltsiumikanali blokaatorid ja beetablokaatorid, võib määrata alternatiivina või kombinatsioonis arütmiavastaste ravimitega.
  • kateetri ablatsioon. Protseduur, mida kasutatakse juhul, kui tahhükardia on põhjustatud südame stimulatsiooni alternatiivse elektrilise raja ilmnemisest. Selle eesmärk on kahjustatud südameosa valikuline hävitamine ja ebanormaalsete elektriahelate katkestamine. Seda võetakse arvesse juhtudel, kui ravimid ei ole tõhusad või patsient neid ei talu.
    Õhukesed ja pehmed sondid (kateetrid) juhitakse läbi veeni südamesse, et registreerida selle elektriline aktiivsus. Kui südamekoe osa, mis on anomaalia koht, on kindlaks tehtud, hävitatakse see energiaallika, näiteks soojust tekitavate kõrgsageduslike raadiolainete edastamise teel skaleri kateetri kaudu.Protseduur võib kesta kaks kuni kolm tundi ja seda tehakse tavaliselt üldnarkoosis
  • südamestimulaator (stimulaator). Teatud tüüpi tahhükardiat saab ravida südamestimulaatori implanteerimisega.
    Südamestimulaator koosneb akutoitega impulsigeneraatorist ja ühest või mitmest torust, mida nimetatakse juhtmeteks, mis on võimelised südamesse elektrilisi impulsse edastama. See implanteeritakse rangluu alla ja juhtmed juhitakse veenide kaudu südamesse. Südamestimulaator kontrollib südamelööke ja genereerib sageduse sobivaks muutmiseks vajalikke elektrilisi impulsse.
    Enamik südamestimulaatoreid suudavad salvestada ka teatud teavet südametegevuse kohta, mida kardioloog saab kasutada südame toimimise kontrollimiseks. Sel põhjusel on vaja ajastada regulaarsed südame töö kontrollid, samuti on vaja tagada südamestimulaatori nõuetekohane toimimine.
  • siirdatav kardioverter. Kui teil on oht saada eluohtlik tahhükardia episood, võib arst soovitada implanteeritavat kardioverterdefibrillaatorit (CDI).
    Väikese mobiiltelefoni suurune seade implanteeritakse kirurgiliselt rindkeresse. CDI jälgib pidevalt südame löögisagedust, tuvastab südame löögisageduse tõusu ja vajadusel edastab täpselt kalibreeritud elektrilisi impulsse, mis taastavad normaalse südamerütmi
  • kirurgia. Mõnel juhul võib olla vajalik avatud südameoperatsioon, et hävitada tahhükardiat põhjustav alternatiivne elektritee.
    Teist tüüpi sekkumise korral, nn labürindi protseduur, teeb kirurg südamekoesse väikesed sisselõiked, et tekitada armkude. Kuna armkude ei juhi elektrit, blokeerib selle moodustumine juhuslikke elektrilisi impulsse, mis põhjustavad teatud tüüpi tahhükardiat.
    Operatsiooni kasutatakse tavaliselt ainult siis, kui muud ravivõimalused ei tööta või kui operatsiooni on vaja mõne muu südamehaiguse raviks.

Verehüüvete ennetamine

Mõnedel tahhükardiaga inimestel on suurenenud risk verehüüvete (veretrombi) tekkeks, mis võib põhjustada insuldi või müokardiinfarkti. Sellistel juhtudel võib eriarst välja kirjutada verd vedeldava ravimi (antikoagulandi), mis aitab vähendada verehüüvete tekkeriski.

Tahhükardiat põhjustada võiva haiguse ravi

Kui mõni muu meditsiiniline probleem, nagu südame-veresoonkonna haigus või ülemäärane kilpnäärme talitlus (hüpertüreoidism) põhjustab või soodustab tahhükardia tekkimist, võib selle raviga tahhükardia episoode ära hoida või minimeerida.

Tüsistused

Tahhükardia tüsistused on erineva raskusastmega ja sõltuvad erinevatest teguritest, nagu tahhükardia tüüp, sagedus ja kestus, aga ka teiste südamehäirete olemasolu. Võimalike tüsistuste hulka kuuluvad:

  • verehüüvete moodustumine (verehüübed), mis võivad põhjustada insuldi või südameinfarkti (müokardiinfarkt)
  • südame võimetus pumbata piisavalt verd elundite ja kudede varustamiseks (südamepuudulikkus)
  • sagedased minestamise episoodid või teadvusekaotus
  • ootamatu surm, mis on tavaliselt seotud ventrikulaarse fibrillatsiooniga

Ärahoidmine

Kõige tõhusam viis tahhükardia ennetamiseks on vähendada südame-veresoonkonna haigustesse haigestumise riski. Kui seda juba põed, tuleb neid jälgida ja järgida arsti määratud raviplaani (elustiilid ja teraapiad).
Kui sümptomid (sümptomid) muutuvad, süvenevad või tekivad uued, peate viivitamatult teavitama oma arsti.

Vältida südame-veresoonkonna haigusi

Kõige tõhusam ennetus südame-veresoonkonna haiguste tekke vastu seisneb tervislike eluviiside järgimises:

  • järgige mitmekülgset toitumist ja tasakaalustatud
  • ei suitseta
  • hoida vererõhku normaalsel tasemel (120/80 mm Hg, võttes arvesse, et normaalse vererõhu vahemikud varieeruvad sõltuvalt vanusest)
  • teostada mõõdukat ja regulaarset füüsilist tegevust

Dieet

Mitmekesine ja tasakaalustatud toitumine, mis koosneb tagasihoidlikest portsjonitest, vähese küllastunud rasvade ja kolesterooli tarbimisega, madala soola- ja suhkrusisaldusega, rohkelt juur- ja puuvilju, täisteratooteid, kaunvilju ja kala vähendab südame-veresoonkonna haigustesse haigestumise riski. Puu- ja köögiviljad on rikkad vitamiinide, mineraalide ja kiudainete poolest ning aitavad hoida keha tervena. Ideaalne on süüa iga päev vähemalt viis 80g portsjonit puu- ja juurvilju.
Südame-veresoonkonna haiguste tekke oluliseks riskiteguriks on kolesterool, mida on kahte tüüpi:

  • madala tihedusega lipoproteiinidega (LDL), mis koosneb peamiselt rasvast ja vähesest kogusest valku; seda tüüpi kolesterool ladestub arterite seintesse ja võib neid takistada, seetõttu nimetatakse seda sageli "aterogeenseks kolesterooliks" või "halvaks kolesterooliks".
  • kõrge tihedusega lipoproteiinidega (HDL), mis koosneb peamiselt valkudest ja vähesest rasvast; seda tüüpi kolesterool ei ladestu arteritesse ja seetõttu nimetatakse seda sageli "heaks kolesterooliks"

LDL-kolesterooli tõusu soodustab küllastunud rasvu ja kolesterooli sisaldavate toitude tarbimine, näiteks:

  • vorstid, rasvane liha, seapekk ja peekon
  • võid ja koort
  • munakollane (kollane)
  • juustud
  • maiustused ja küpsised
  • toidud, mis sisaldavad kookos- või palmiõli (rikas küllastunud rasvade poolest)

Teisest küljest vähendab polüküllastumata rasvade lisamine dieeti LDL-kolesterooli taset veres ja suurendab HDL-kolesterooli taset, aidates kaasa aterosklerootiliste naastude vähendamisele arterites.Polüküllastumata rasvade rikkad toidud hõlmavad järgmist:

  • sinine kala
  • avokaado
  • pähklid ja seemned
  • päevalille- ja rapsiõli

Ekstra neitsioliiviõli on rikas monoküllastumata rasvade poolest, isegi monoküllastumata rasvade eripäraks on LDL-kolesterooli taseme langus ja HDL-kolesterooli taseme tõus.

Kuid pidage meeles, et rasvad on väga kaloririkkad, seetõttu on soovitatav neid kasutada mõõdukates kogustes.

Suitsu

Suitsetamine on südame-veresoonkonna haiguste peamine riskitegur, mis põhjustab arterioskleroosi ja arteriaalset hüpertensiooni. Suitsetamine suurendab oluliselt insuldi riski, kuna see ahendab artereid ja suurendab trombide tekke tõenäosust. Suitsetamisest loobumine vähendab selle juhtumise tõenäosust.

Itaalias on suitsetamisvastane roheline telefon (TVF): 800 554 088, anonüümne ja tasuta riiklik teenus, mis pakub nõustamistegevust suitsetamise nähtusega seotud küsimustes (lisateabe saamiseks: Istituto Superiore di Sanità. Tasuta telefon suitsetamise vastu).

Kõrge vererõhk (arteriaalne hüpertensioon)

Pidevalt kõrge vererõhk (kõrge vererõhk) võib põhjustada südamele liigset koormust, suurendades südameataki riski.
Arteriaalset hüpertensiooni saab vähendada mõõdukate alkohoolsete jookide tarbimise, kehakaalu langetamise ja normis hoidmise, regulaarse ja igapäevase kehalise aktiivsuse ning mitmekülgse ja tasakaalustatud toitumise, mõõdukate portsjonite, madala soola-, küllastunud rasva-, kolesterooli- ja suhkrusisaldusega.
Sool tõstab vererõhku ja seetõttu on soovitatav kasutada nii toiduvalmistamiseks kui maitsestamiseks vähe, alla 5g (umbes teelusikatäis) päevas, arvestades ka pakendatud toiduainetes sisalduvat soola.

Alkohol

Alkohol ei sisalda vitamiine ega muid toitaineid, see annab ainult kaloreid.Veini või muu alkoholi regulaarne joomine tõstab vererõhku ja kaalu. Mehed ei tohi juua rohkem kui 14 alkoholiühikut nädalas, naised mitte rohkem kui 7 alkoholiühikut nädalas (meestel ei ole soovitatav juua rohkem kui kaks klaasi veini terve päeva jooksul, naistel ainult üks klaas). jood 14 alkoholiühikut nädalas, oleks parem, kui need jaguneksid kolmele või enamale päevale ja oleksid toidukorraga kaasas.

Alkoholi liigtarbimine võib põhjustada vererõhu tõusu (hüpertensioon) ja südame rütmihäireid (kodade virvendusarütmia): mõlemad tegurid võivad suurendada insuldi riski.

Kaal

Ülekaal sunnib südant kehas vere ringlemiseks rohkem tööle ja see võib põhjustada vererõhu tõusu.
Kui olete ülekaaluline või rasvunud, võib isegi mõne kilo kaotamine teie vererõhku ja üldist tervist oluliselt muuta.

Harjutus

Aktiivne püsimine ja regulaarne kehaline aktiivsus alandab vererõhku, hoides südame ja veresooned heas korras. Regulaarne füüsiline aktiivsus aitab ka kaalust alla võtta ja emotsionaalseid pingeid kontrolli all hoida.

Soovitatavad on keskmise intensiivsusega aeroobsed tegevused, nagu kõndimine, ujumine ja jalgrattasõit. Nõudlikumad tegevused, nagu jalgpall ja tennis, ei pruugi sobida; oma tervislikule seisundile sobivate valikute tegemiseks on soovitatav konsulteerida oma arstiga.

Kui olete insuldist taastumas, peaksite oma arstiga arutama, millist kehalise aktiivsuse plaani saate teha. Tegelikult ei pruugi seda esimestel nädalatel või kuudel pärast insulti olla võimalik teha, kuid harjutusi peaks olema võimalik alustada siis, kui taastusravi on hästi edenenud.

Kontrolli oma stressi

Vältige tarbetut stressi ja õppige tehnikaid igapäevase stressiga toimetulemiseks ja sellega toimetulemiseks.

Käige regulaarselt arstlikus kontrollis ja teatage oma arstile kõigist nähtudest või sümptomitest.

Arst on see, kes oskab hinnata ja näidata kontrollide sagedust.

Olemasolevate südame-veresoonkonna haiguste jälgimine ja ravi

Kui põete juba südame-veresoonkonna haigusi, on vajalik rangelt järgida arsti juhiseid tervisliku eluviisi omaksvõtmisel ja järgida ettenähtud raviplaani.
Kui teie sümptomid muutuvad, süvenevad või ilmnevad uued, peate viivitamatult teavitama oma arsti.

Koos elamine

Peate hoolikalt järgima oma arsti juhiseid, järgides tervislikku eluviisi ja ettenähtud raviplaani. See aitab ka tahhükardiaepisoodidega rahulikult toime tulla ja neid adekvaatselt hallata.

Oluline on paluda oma arstil selgitada:

  • milline on teie normaalne pulss ja kuidas seda tuvastada (võta pulssi)
  • millal ja kuidas vagaalmanöövreid kasutada, kui need on piisavad
  • millal oma arstile helistada
  • millal küsida erakorralist abia kutsudes kiirabi või minnes kiirabisse

Perekonna ja sõprade toetus võib aidata vähendada stressi ja paremini juhtida tahhükardiat.

Bibliograafia

Terviseministeerium. Südame rütmihäired

Mayo kliinik. Tahhükardia (inglise keeles)

Põhjalik link

EpiCentro (ISS). Sammunäitajad: alkohoolsete jookide tarbimine

Toimetaja Valik 2022