Arstiretsept ravimitele

Sisu

Sissejuhatus

Arstiretsept on tegevusluba omava ja kutseregistris registreeritud arsti (meditsiini ja kirurgia haridusega) täidetud dokument, mis võimaldab kodanikul apteegist välja võtta retsepti nõudvaid ravimeid (ravimeid). Isegi hambaarstid võivad välja kirjutada ravimeid, piirdudes nendega, mis on vajalikud nende kutsealal tegutsemiseks

Tavaliselt kasutatavaid retsepte on kahte peamist tüüpi:

  • punane või elektrooniline retseptpiirkonna retseptiraamatusse koostatud tervishoiuameti (SSN) eest tasutud ravimite kohta
  • valge retsept, mis on koostatud arsti isiklikule retseptiraamatule, ravimitele, mille maksumus on täielikult kodaniku kanda

Mõnel erijuhtudel kasutatakse erinevaid retsepte, näiteks:

  • ministrite retsept jälgimisespsühhotroopsete ja narkootiliste ainete (mis mõjuvad närvisüsteemile ja võivad seetõttu muuta inimese psühhofüüsilist seisundit) väljakirjutamiseks, nagu näiteks anksiolüütikumid, valuravis ning narkomaania ennetamiseks, raviks ja rehabilitatsiooniks kasutatavad ained. olukordi.See on koostatud erinevale retseptiraamatule, kolmes eksemplaris, üks arstile, üks ravimivajajale ja teine ​​apteekrile
  • piirav retsept, mille koostavad ainult eriarstid piirkondade poolt volitatud keskustest, mis väljastavad raviplaani (retsept, mis sisaldab teavet haiguse, annuse ja ravimi kasutusviisi ning ravi kestuse kohta). See võimaldab kodanikul saada NHS-ilt hüvitist spetsiaalsete ravimite eest, mida muidu ei hüvitata. Seda kasutatakse ka nende ravimite puhul, mida saab kasutada ainult haiglatingimustes

Punane retsept

Seal punane retsept või roos paberkujul kuulub see piirkondlikku retseptiraamatusse ja on oma nime saanud arsti poolt täidetud väljade servade punase värvi järgi. Seda kasutatakse eranditult riikliku tervishoiuteenistuse (SSN) hüvitatavate ravimite väljakirjutamiseks, mis kuuluvad vahemikku A. Seda võivad täita ainult riiklikes struktuurides töötavad või SSN-iga seotud arstid ja ainult oma tegevuse kontekstis. SSN-i arstidena. Vabakutselisena töötav arst või haiglaarst, kes tegeleb tasulise erategevusega haiglas endas (intrameenia), ei saa selles kontekstis kasutada piirkondlikku retseptiraamatut, vaid peab kasutama ainult nn valget retsepti. oma isiklikus retseptiraamatus. Seejärel kirjutab perearst punasele retseptile eriarsti soovitatud retseptid, kui ta neid jagab.

Punane retsept kehtib kõigis Itaalia territooriumil asuvates apteekides ja see tagab, et kodanik saab retsepti vajavaid ravimeid välja võtta kõikjal, kus ta viibib. Väljaspool oma elukohapiirkonda peab inimene siiski tasuma kogu summa, isegi kui tal on erand (õigus saada ravimit tasuta).Oma regioonis saad aga ravimid kätte saada tasuta või väikese aktsiatasu makstes või pilet, mis on piirkonniti erinev. Elektroonilise retsepti kasutuselevõtuga on regionaalse kehtivuse probleem ületatud.

Elektrooniline retsept

Üha sagedamini elektrooniline retsept või dematerialiseeritud asendab punase paberi retsepti. Tegemist on unikaalse numbriga (NRE) identifitseeritava reaalse virtuaalretseptiga, mille arst koostab Regionaaltervishoiuteenistuse spetsiaalse programmi abil arvutis, sisestades samad andmed, mida nõuab punase paberi retsepti. Arvutisüsteemi kaudu on apteekril otsene juurdepääs elektroonilisele retseptile ja selle omaniku andmetele. Arst aga, isegi kui retsept on elektrooniline, prindib paberkandjal märgukirja ja toimetab selle inimeseni.

Seoses uue koroonaviirusnakkuse (Covid-19) levikuga seotud eriolukorraga lubab kodanikukaitse korraldus kodanike liikumise ja nakkuse leviku vältimiseks kodanikul märgukirja mitte tagasi võtta, vaid omama elektroonilist retsepti numbrit telefonisõnumi (sms või muu sõnumi või isegi suulise telefoni teel) või e-posti teel.

Elektroonilise retsepti ja vana punase paberi retsepti vahel pole olulist erinevust, kuid esimese eeliseks on punase retsepti jaoks kasutatava spetsiaalse vesimärgiga paberi kulude kokkuhoid. Elektroonilisel retseptil on sama ajaline kehtivus ja täpselt nagu punane, seda kasutatakse Bändi A ravimite väljakirjutamiseks.Erinevalt paberretseptist võimaldab elektrooniline retsept väljastada ravimeid igas piirkonnas, ilma et maksaksite ravimi täishinda, vaid ainult teie elukohajärgse pileti ja võrdlushinna erinevuse eest. Juhtudel, kui arvutiühendusega on probleeme, saab kodanik väljakirjutatud ravimid siiski arsti poolt trükitud pabermemo abil kätte. Sellistel juhtudel on apteeker aga kohustatud kohaldama piletit, mille annab tema tegevuspiirkond, mitte aga kodaniku elukohapiirkond. Kui jätate meeldetuletuse märkamata, saate ravimi siiski tagasi võtta, sest retsept on registreeritud andmebaasis (elektroonilises arhiivis), mis on kättesaadav kõigile apteekidele.

Elektroonilist retsepti ei saa kasutada järgmiste retseptide puhul, mille puhul on endiselt vajalik punane retsept või on vaja eriretsepte:

  • hapnikku
  • narkootilised ravimid (mis muudavad inimese psühhofüüsilist seisundit)
  • psühhotroopsed ained (mis toimivad närvisüsteemile)
  • ravimid, mis nõuavad raviplaani
  • patsiendi kodus või hooldekodudes välja kirjutatud ravimid

2020. aasta märtsis kehtestas majandus- ja rahandusministeeriumi esimene määrus elektroonilise retsepti kasutamise võimaluse ka raviplaani vajavate ravimite ning tavarežiimist erineval viisil levitatavate ravimite puhul. Järgneva määrusega aktiveeriti unikaalse numbriga (NBRE) identifitseeritud valge retsepti jaoks ka elektrooniline formaat. Sel juhul sisestab arst maksukoodi ja kliendiandmed, ravimi nimetuse ja valge elektroonilise retsepti numbri ning võib jätta patsiendile paberkandjal märgukirja või saata selle e-kirjaga või isegi saata otse arstile. apteek.

Valge retsept

Niinimetatud retsept valge, Sõltumata kaardi tegelikust värvist koostab arst oma isiklikule retseptiraamatule Bändi C ravimite väljakirjutamiseks selle kaardi, mis ei ole Tervishoiuameti (SSN) poolt hüvitatav, vaid täielikult kodaniku poolt tasutud. Seda kasutatakse nende ravimite puhul, mille eest peab kodanik maksma vaatamata arsti retsepti. Eraarst võib välja kirjutada valge retsepti alusel NHS-i poolt hüvitatavaid ravimeid või hüvitisi, kuid hüvitise saamiseks peab NHS-i arst retsepti kordama punase retseptiga.

Valgele retseptile tuleb märkida: ees- ja perekonnanimi, maksukood ja mis tahes liikmesus ning arsti allkiri, koht ja kuupäev. Kliendi nime aga ei nõuta.

Teisi ravimeid, mida NHS ei hüvita, näiteks käsimüügiravimeid ja ilma retseptita (SOP), saab müüa ilma retseptita.

Valge retsept võib olla:

  • korratav, kasutatakse ravimi väljakirjutamiseks, mida saab samale isikule teatud aja jooksul mitu korda väljastada. Seaduse järgi võib korduvretseptiga retseptiravimipakki müüa kuni 10 korda 6-kuulise perioodi jooksul, kui arst ei ole teisiti määranud. Selleks peab apteeker retsepti iga kord kodanikule tagastama. Kui arst aga kirjutab ühele retseptile välja rohkem kui ühe ravimipakendi, kaob korratavus ja korraga saab välja võtta ainult selle koguse. Erandiks on ravimid ja psühhotroopsed ained, näiteks ärevuse, unetuse või depressiooni ravimid, mille korratavus on piiratud 3 korraga 30 päeva jooksul
  • ei ole korratav, on ette nähtud ravi jaoks piisavas koguses ravimi väljakirjutamiseks, mis tuleb tühistada ainult üks kord 30 päeva jooksul.Seda kasutatakse nende ravimite puhul, mille pikaajaline kasutamine võib põhjustada terviseriske. Sellisel juhul kogub apteeker retseptile ravimi väljastamisel

Ravimite retsepti kehtivus

Kehtivus ehk periood, mille jooksul saab retsepti kasutada ravimite kogumiseks, sõltub nii retsepti tüübist kui ka välja kirjutatud ravimi tüübist.

Piirkondlikku retseptiraamatusse kuuluva punase ehk elektroonilise retsepti kehtivusaeg on 30 päeva, see tähendab, et väljakirjutatud ravimipakendile või -pakkidele saab kätte ühe korra, 30 päeva jooksul alates koostamise kuupäevast nähtaval retsepti alusel.

Arsti isikliku retseptiraamatusse kuuluv valge retsept kehtib 6 kuud, kui see on korratav. See tähendab, et seda saab kasutada ettenähtud ravimi ostmiseks kuni 10 korda kuue kuu jooksul alates koostamiskuupäevast, kui arst ei ole teisiti määranud. Valge retsept, mis määrab retseptiravimid ei ole korratavselle asemel saab seda kasutada ainult üks kord 30 päeva jooksul. Narkootiliste ja psühhotroopsete toimeainete (mis mõjuvad närvisüsteemile) puhul on retsepti korratavus piiratud 3 korraga 30 päeva jooksul.

Maksimaalne retseptide arv retsepti kohta

Piirkondliku kokaraamatu (punane või elektrooniline) retsepti alusel ei saa ravimi kohta välja kirjutada rohkem kui 2 pakki. Krooniliste haiguste vabastusega inimestele võib välja kirjutada kuni 6 pakki ühe retsepti kohta, maksimaalselt kuni 180 ravipäevaks, eeldusel, et isik on ravimit juba kasutanud vähemalt 6 kuud ja on temale omane. krooniline haigus. Ravimi esmakordse väljakirjutamise või ravi muutmise korral võib arst välja kirjutada ainult ühe selle ravimi pakendi retsepti kohta ja ainult ühe retsepti päevas.

Retsepti tunnustamine Euroopa Liidu (EL) riikides ja piiriülene retsept

Itaalia arsti või mõne muu Euroopa Liidu (EL) riigi arsti väljastatud retsept kehtib kõigis EL riikides. Selle tunnustamiseks on vaja tagada, et arst oleks sisestanud kogu vajaliku teabe isiku, väljakirjutatud ravimi, väljakirjutanud arsti ja väljastamise kuupäeva kohta (vastavalt direktiivile 2012/52 / EL, mis hõlbustab retseptide tunnustamine liidu riikides).

Elektroonilist retsepti ei aktsepteerita kõigis EL-i riikides, seega on kasulik, kui arst väljastab ka paberretsepti. Lisaks peab arst märkima ravimi toimeaine üldnimetuse, kanguse ja ravimvormi (näiteks tabletid, ampullid, siirup jne), sest Itaalias välja kirjutatud ravimil võib olla erinev kaubanimi. a Teine riik.

Itaalias koostatud retseptiga EL-i liikmesriigi apteeki kogutud ravimi eest tuleb ostmisel tasuda täies ulatuses. Edaspidi saab välisapteegi kviitungiga (või kviitungiga) esitada hüvitamistaotluse pädevale kohalikule tervishoiuasutusele (ASL), seda loomulikult ainult TAI poolt kompenseeritavate A-klassi ravimite kohta.

Retseptita ravimite kohaletoimetamine hädaolukorras

Ministri 31. märtsi 2008. a määrus näeb ette vajadus- ja kiireloomulised olukorrad, mis võimaldavad kodanikel omada ravimit, mille jaoks on vaja retsepti, ka ilma retseptita.

Need on järgmised:

  • tuleb jätkata mõne kroonilise haiguse ravi (näiteks diabeet, hüpertensioon, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus).Apteeker saab ravimi isikule kätte toimetada, kui on selle ravimi kasutamist tõendavaid elemente (varasemad retseptid, milles see on välja kirjutatud, dokument, mis tõendab kroonilist haigust, mille jaoks see on näidustatud, retsept, mis on aegunud kuni rohkem kui 30 päeva)
  • ei pea ravi katkestama, näiteks antibiootikumravi. Apteeker saab nõutud ravimi kohale toimetada selliste elementide olemasolul, mis kinnitavad, et isikut ravitakse ravimiga, nt varasema retsepti olemasolu või kasutuskõlbmatu pakendi väljapanek apteegis.
  • pärast haiglast väljakirjutamist tuleb ravi jätkata, saab apteeker nõutud ravimi kohale toimetada dokumentide olemasolul, mis tõendavad viimase kahe päeva haiglast väljakirjutamist ja ravi jätkamise vajadust.

Kõigil neil juhtudel on kodanik kohustatud allkirjastama ja apteekrile üle andma "vastutuse võtmise deklaratsiooni" ning apteeker andma kodanikule kätte raviarstile viimiseks kaardi.

Apteeker saab taotletud ravimist tarnida ainult ühe pakendi, väikseima olemasoleva. Vastav kulu kannab täielikult kodanik.

Seevastu narkootiliste ainete tabelites sisalduvate ravimite tarnimine on keelatud.

Põhjalik link

Itaalia ravimiamet (AIFA). Ravimite tarnerežiim

Toimetaja Valik 2023

Plii

Plii

Plii (Pb) on nn raskemetallidest kõige levinum. See võib põhjustada mürgistust ja tervisekahjustusi. Kuidas neid ära tunda ja vältida

kooma

kooma

Kooma on kliiniline seisund, mida iseloomustab aju tõsine funktsionaalne puudulikkus. Koomas isik on teadvuseta seisundis, millele võib järgneda järkjärguline ärkamine ja paranemine või mis võib areneda muutunud teadvuse seisunditesse

juust

juust

Juust saadakse kalgendamise teel osaliselt või täielikult kooritud täispiimast, mis võib olla happeline, põhjustades seetõttu piimas esinevaid või lisatud bakterid (laktobatsillid) või laabi lisamist.

Tsüanobakterid ja suplemine

Tsüanobakterid ja suplemine

Tsüanobakterid, mida varem nimetati sinivetikateks, on erinevat värvi üherakulised (üherakulised) organismid, mida leidub enamikus vee- ja maismaakeskkondades, sealhulgas äärmuslikes piirkondades, nagu kõrbed ja polaarjäämütsid.