Sisu

Sissejuhatus

Toidutalumatus on suur hulk häireid, mida iseloomustab soovimatu reaktsioon pärast toidus sisalduva toitaine allaneelamist.

Toidutalumatusel on omadused, mis eristavad neid selgelt toiduallergiatest:

  • toidutalumatusest põhjustatud keha reaktsioon EI hõlma organismi kaitsesüsteemi (immuunsüsteemi), erinevalt sellest, mis juhtub allergiate korral
  • talumatuse ilmingud võivad ilmneda tunde või isegi päevi pärast vastutustundliku toidu tarbimist, mistõttu on täheldatud mõju seostamine allaneelatud toiduga raske. Seevastu allergilised reaktsioonid toidule ilmnevad kohe pärast selle söömist või joomist
  • toidutalumatusest põhjustatud häired on annusest sõltuvad, see tähendab, et kui teatud toitu tarbitakse piiratud koguses, seega alla maksimaalse annuse, mida organism on võimeline taluma, ei avalda see mõju, samas kui sellest annusest suuremates kogustes põhjustab see häireid, mis on proportsionaalsed toidu kogusega. allaneelatud toit.Allergiate korral ei sõltu aga organismi reaktsioon kunagi tarbitud toidu kogusest ja juba väga väike annus määrab immuunsüsteemi aktiveerumise kuni võimaliku anafülaktilise šokini.
  • toidutalumatusest tulenevad häired on kergemad ja ilmnevad järk-järgultseevastu toiduallergiatest põhjustatud on raskemad ja arenevad kiiresti

Sümptomid

Toidutalumatus avaldub märkide ja häiretega (sümptomitega), mis mõjutavad peamiselt seedetrakti. Kõige sagedasemad on järgmised:

  • iiveldus
  • seedimisraskused (düspepsia)
  • Ta närtsis
  • krambid
  • kõhupuhitus
  • kõhupuhitus
  • kõhulahtisus

Siiski pole harvad juhud, kui vaevused ilmnevad ka teistes kehapiirkondades. Näiteks võib nahal esineda märgatav punetus (nõgestõbi), mis põhjustab tugevat sügelust, või limaskestade kiire ja intensiivne turse (angioödeem) või ketendavate sügelevate laikude ilmumine nahale (ekseem). Mõnel juhul võivad tekkida hingamishäired, nagu astma ja riniit; Peavalu (peavalu) ja peapööritus esinevad sageli ka toidutalumatuse korral, samuti unisus, krooniline väsimus, ärevus ja depressiooni kerged vormid.

Põhjused

Toidutalumatusel võivad olla erinevad põhjused, mis võimaldavad neid klassifitseerida järgmiselt:

  • ensüümide talumatus, mis on tingitud organismi võimetusest teatud toitaineid seedida nende muundumise (metaboliseerumise) eest vastutava ensüümi (keha keemilisi reaktsioone hõlbustava ja kiirendava molekuli) puudumise, vähenemise või aktiivsuse vähenemise tõttu. Seda tüüpi talumatus, üldiselt mis on põhjustatud juba sündides esinevast (kaasasündinud) ensüümi defektist, põhjustab toitainete (nt süsivesikute või valkude) muundumisega seotud häirete (sümptomite) tekkimist. Mõnel juhul ilmnevad ensümaatilised muutused aja jooksul või tekivad haiguse tagajärjel. Ensüümitalumatus on kõige sagedasem laktoositalumatus, kõigi imetajate (lisaks rinnapiimale) piimas sisalduv suhkur. areneb ensüümi nn laktaas, soole limaskestal paiknev valk, mis on võimeline jagama laktoosi kaheks komponendiks: glükoosiks ja galaktoosiks. Ensüümi puudumisel laktaasorganism ei suuda seedida laktoosi, mis järelikult jõuab seedekulglasse nn. käärsool kogustes, mis ületavad sooleseina neeldumisvõimet. Soolestikus olev laktoos käärib, mille tulemuseks on gaaside teke ja puhitus (meteorism) ja kõhulahtisus, häired (sümptomid), mis eristavad inimest, kellel on "selle spetsiifilise suhkru talumatus".
  • ravimite talumatus, mis on tingitud farmakoloogiliselt aktiivsete komponentide olemasolust söödud toidus. Näiteks on nn vasoaktiivsed amiinid (türamiin, histamiin ja kofeiin), mis sisalduvad kalas, šokolaadis ja fermenteeritud toodetes või toidule lisatud ained (toidulisandid), nagu värvained, maitsetugevdajad, säilitusained, looduslikud ja kunstlikud lõhna- ja maitseained
  • määramatu põhjusega toidutalumatus, mis on tingitud organismi reaktsioonist psühholoogilisel ja psühhosomaatilisel alusel. Näited on enesesugestist tulenevad mõjud, mis tekivad siis, kui sööte toitu või ainet, mille suhtes tunnete vastumeelsust või tõrjumist (toiduvastasus)
  • sekundaarne toidutalumatus, st tulenevad haigustest. Tavaliselt hõlmab see seedetrakti, nagu juhtub inimestel, kes põevad põletikulisi soolehaigusi (IBD), gastriiti, gastroösofageaalset refluksi ja sapipõie kivid.

Diagnoos

Toidutalumatuse kindlakstegemise (diagnoosimise) meetod põhineb peamiselt inimese tervises aja jooksul toimunud muutuste arvestamisel, kuid kuna mõned nähud ja häired (sümptomid) on sarnased toiduallergia omadega, on oluline välistada. , läbi "sihipäraste testide läbiviimise, võimaluse, et häirete põhjuseks on" allergia.

Toidutalumatuse kahtluse korral on soovitatav konsulteerida oma arstiga, kes oskab määrata spetsialistid, kelle poole pöörduda.

Igal juhul tuleks vältida kõiki toidutalumatuse teste, millel pole kindlat teaduslikku paikapidavust.

Teadusliku kehtivuseta testid hõlmavad järgmist:

  • IGg4 annus
  • tsütotoksiline test
  • Alcati test
  • elektrilised testid (vegan test, Voll elektroakupunktuur, bioskriining, biotugevuse test, sarm test, moratest)
  • kinesioloogiline test
  • dria test
  • juuste analüüs
  • iridoloogia
  • bioresonants
  • pulsi test
  • aurikulaarne südame refleks

Kahjuks usaldavad paljud inimesed kvalifitseerimata personali, alustades nende testide tulemuste põhjal dieete, mis hõlmavad toiduainete väljajätmist (eliminatsioonidieedid), mis võib tekkida organismile oluliste ainete võimaliku puuduse korral.

Laktoositalumatuse kohta teada saamiseks on aga olemas teaduslikult kinnitatud test, mida praegu peetakse võrdlustestiks (kuldne standart) tuntud kui hingamistest. Test võimaldab kindlaks teha laktoositalumatust vesiniku (H2) olemasolu kaudu suust väljuvas (väljahingatavas) õhus. Teostus on lihtne ja hõlmab ettemääratud laktoosiannuse eeldamist, millele järgneb teatud aja möödudes väljahingatavas õhus sisalduv analüüs. Vesiniku piigi olemasolu väljahingatavas õhus viitab imendumata laktoosi kääritamisele soolestiku bakteriaalse mikrofloora, nn heade bakterite poolt, mis tavaliselt esinevad soolestikus.

Üha enam inimesi väidavad, et neil on gluteenitalumatus, mida tuntakse kui gluteeni tundlikkus, seisund, mida ei tohi segi ajada tsöliaakiaga. Tegelikult viitab termin tsöliaakia tõelisele allergiale gluteeni suhtes, mis kutsub esile organismi kaitsesüsteemi (immuunsüsteemi) reaktsiooni soolestiku vastu, mille tulemuseks on soole limaskesta kahjustus.

"Gluteenitalumatuse korral immuunsüsteem seevastu puudub, selle all kannataval inimesel tekivad sellised häired (sümptomid) nagu kõhuvalu, väsimus, peavalu, ärritunud soolestik, kuid tal ei ole gluteenivastaseid antikehi ega kahjustusi. soole limaskestast.

Et teha kindlaks (diagnoosida). gluteeni tundlikkus konkreetseid eksameid pole; see põhineb praegustel häiretel ja nende paranemisel pärast deprivatsioonidieeti, samuti spetsiifiliste antikehade puudumisel tsöliaakia vastu ja soolekahjustuste puudumisel biopsial. Seetõttu põhineb gluteenitalumatuse olemasolu kindlus peamiselt muude haiguste välistamisel.

Teraapia

Toidutalumatuse erinevate vormide ametlik ravi (teraapia) näeb ette asjaomaste ainete või toiduainete dieedist väljajätmise. Sellegipoolest nõustuvad paljud Itaalia toitumisettevõtted, et ravi ei saa ega tohiks põhineda lihtsal toidutalumatuse kõrvaldamisel. toidud, kuid tänu professionaalide toele on vaja seada eesmärgiks nende asendamine igapäevases toidus.

Arvatakse, et tõrjutav dieet ei saa mitte ainult avaldada olulist negatiivset mõju elukvaliteedile, seda ka sotsiaalsest ja psühholoogilisest vaatenurgast, vaid võib määrata ka toitainete puudusest tuleneva toitumisriski seisundi. mis võiks hõlmata. Toidutalumatuse korral on kvalifitseeritud tervishoiutöötaja nõuanded ülimalt olulised, et seda õigesti ja tõhusalt juhtida pikas perspektiivis kõigil rindel: sotsiaalne, toitumisalane ja psühholoogiline.

Ärahoidmine

Soolestiku tervis on tihedalt seotud toidutaluvuse ja hea seedimisega.Viimased uuringud näitavad, et soolestiku mikrobiota ehk soolestikus elavate bakterite kogum mängib väga olulist rolli nii immunoloogilise kui ka muu tolerantsuse reguleerimisel manustatud ainete suhtes. nagu düsbioos, mis on sageli seotud vale toitumisega, võib olla soole limaskesta "suurenenud põletiku" ja seda läbivate ainete taluvuse vähenemise põhjuseks. Igapäevaelus soodustab tasakaalustatud toitumise järgimine koos kõigi mikro- ja makrotoitainetega, nagu on näidatud Vahemere dieedis, soolestiku mikrobiota kasvu ja säilimist. Mõnel juhul võib arsti soovitusel olla kasulik võtta dieedi kaudu probiootikume (jogurt, keefir, miso, kääritatud juustud) või toidulisandeid, et soodustada seedimiseks soodsa keskkonna kujunemist soolefloora taastamisega. ja sallimatuse ennetamisele kaasaaitamine.

Bibliograafia

Gray J., Chan W. Toidutalumatuse tüübid: toidu vastumeelsus ajakirjas Encyclopedia of Food Sciences and Nutrition (teine ​​väljaanne). Akadeemiline Kirjastus; 2003. aasta

International Society of DAO puudulikkus. Toidu histamiin (inglise)

Conti L. Toidutalumatus ja allergiad. Giunti kirjastaja: Firenze, Milano; 2011. aastal

Terviseministeerium. Toiduallergia: pöördumise akt

Seisukoht allergia, toidutalumatuse ning rasvumise ja ainevahetushaiguste toitumisteraapia kohta

Toimetaja Valik 2022

Fanconi aneemia

Fanconi aneemia

Raske pärilik aneemia, mida iseloomustab luuüdi progresseeruv võimetus toota punaseid, valgeid vereliblesid ja vereliistakuid. See võib põhjustada leukeemiat ja vähki

Libisenud ketas

Libisenud ketas

Intervertebral song ehk kettasong tekib lülisambas, kui ketta kiuline rõngas, mis eraldab üht selgroolüli teisest, puruneb liigse pinge tõttu. Lisateavet põhjuste, tegurite kohta

Antidepressandid

Antidepressandid

Antidepressandid on ravimid, mida kasutatakse depressiooni raviks või selle kordumise vältimiseks; need võivad ravida depressiooni füüsilisi sümptomeid ja neid kasutatakse sageli koos spetsiaalsete meditsiiniliste ravimeetoditega