Sisu

Sissejuhatus

Foobia on valdav ja kurnav hirm objekti, koha, olukorra, sensatsiooni või looma ees.

Foobiad on rohkem väljendunud kui hirmud ja arenevad siis, kui inimene tunneb olukorra või objektiga seoses liialdatud või ebarealistlikku ohutunnet.

Kui foobia muutub väga tõsiseks, saab inimene oma elu korraldada, et piirata ja/või vältida seda, mis tema ärevust põhjustab. Lisaks igapäevaelu tegevuste piiramisele võib see põhjustada ka palju stressi (Video).

Foobia on teatud tüüpi häire, mis kuulub ärevushäirete alla. Tegelikult ei pruugi ükski häire (sümptom) ilmneda enne, kui puutute kokku foobiat põhjustava elemendiga.

Kuid mõnel juhul võib isegi foobia allikale mõtlemine põhjustada inimese ärevust või paanikat. Seda nähtust tuntakse üldiselt kui ennetav ärevus.

Häired (sümptomid) võivad hõlmata:

  • ebastabiilsus
  • pearinglus ja peapööritus
  • iiveldus
  • higistamine
  • kiirenenud südame löögisagedus (tahhükardia) või südamepekslemine
  • õhupuudus
  • värin
  • kõhuhäda

Kui te ei puutu sageli foobia põhjusega kokku, ei pruugi teie igapäevaelu see mõjutada. Teisest küljest, kui teil on keeruline foobia, näiteks agorafoobia, võib normaalse elu elamine olla väga raske.

On palju erinevaid objekte või olukordi, mis võivad viia inimese foobia väljakujunemiseni. Kuid foobiad võib jagada kahte põhikategooriasse:

  • spetsiifilised või lihtsad foobiad
  • keerulised foobiad

Konkreetsed või lihtsad foobiad on seotud konkreetse objekti, looma, olukorra või tegevusega; need arenevad sageli lapsepõlves või noorukieas ja võivad vanusega leebemaks muutuda.

Tavalised näited lihtsatest foobiatest on järgmised:

  • loomafoobiad, nagu koerad, ämblikud, maod või närilised
  • keskkonnafoobiad, nagu kõrgused, sügavad veed ja pisikud
  • situatsioonifoobiad, nagu hambaarsti juures käimine või lendamine
  • keha foobiad, nagu veri, oksendamine või süstid
  • seksuaalfoobiad, nagu esinemisärevus või hirm saada "sugulisel teel leviv infektsioon"

Keerulised foobiad kipuvad olema piiravamad kui lihtsad foobiad, arenevad täiskasvanueas ja on sageli seotud hirmu või ärevusega, mis on sügavalt juurdunud seoses konkreetse olukorra või asjaoluga.

Kaks kõige levinumat keerulist foobiat on:

  • agorafoobia
  • sotsiaalne foobia

Agorafoobiat peetakse sageli hirmuks avatud ruumide ees, kuid tegelikult on see palju keerulisem seisund. Agorafoobiat põdev inimene tunneb ärevust sattuda kohta või olukorda, kus on võimalik eemalduda või isegi põgeneda. raske, kui tekib paanikahoog. Ärevus tekib tavaliselt sellistes olukordades nagu:

  • üksi olema
  • viibides avalikkusele avatud kohtades nagu hõivatud restoranid või supermarketid
  • reisida ühistranspordiga

Sotsiaalne foobia, tuntud ka kui sotsiaalne ärevushäire, keskendub äreva seisundi ilmnemisele sotsiaalses kontekstis. Näiteks ärevus või isegi hirm inimeste ees rääkida võib tekitada hirmu avalikult piinliku ja alandamise ees.Rasketel juhtudel võib see foobia muutuda nii piiravaks, et takistab lihtsamaid igapäevaseid tegevusi, nagu väljas söömine või sõpradega kohtumine.

Sümptomid

Kõik foobiad võivad tõsiselt piirata igapäevaseid tegevusi ning põhjustada tõsist ärevust ja depressiooni. Keerulised foobiad, nagu agorafoobia ja sotsiaalne foobia, põhjustavad tõenäolisemalt neid häireid (sümptomeid).

Foobiaga inimesed väldivad sageli sihilikult kokkupuudet sellega, mis põhjustab nende ärevust ja hirmu. Näiteks need, kes kardavad ämblikke (arahnofoobia), ei pruugi ilmselgelt tahta ämblikku puudutada, vaid ka lihtsalt vaadata tema pilti.

Mõnel juhul võib inimesel tekkida foobia, mis tuleneb hirmust ärevushoo ees. See seisund tuleneb tunnetatava ebamugavustunde teadvustamisest ja püüdest vältida paanikahoo häireid.Aju suudab tegelikult reageerida olukorrale, mis on ainult etteaimatav ja oletuslik, isegi kui inimene tegelikult ei ole selles selline olukord.seisund.

Füüsilised kaebused (sümptomid)

Foobiat põdevatel inimestel on sageli paanikahood. Paanikahood võivad olla väga hirmutavad ja ängistavad. Häired tekivad sageli ootamatult ja ilma hoiatuseta.

Lisaks valdavale ärevusseisundile võib paanikahoog põhjustada mitmeid füüsilisi vaevusi (sümptomeid), näiteks:

  • higistamine
  • värin
  • kuumahood või külmavärinad
  • õhupuudus või hingamisraskus
  • lämbumistunne
  • kiire südametegevus (tahhükardia)
  • valu rinnus või pigistustunne
  • liblikate tunne maos
  • iiveldus
  • peavalu ja peapööritus
  • nõrkuse tunne
  • tuimus või kihelus
  • kuiv suu
  • vaja vannituppa minna
  • kohin kõrvus
  • segasus või desorientatsioon

Psühholoogilised häired (sümptomid)

Rasketel juhtudel psühholoogilised häired, näiteks:

  • hirm kontrolli kaotamise ees
  • hirm minestamise ees
  • hirmu tunne
  • hirm surra

Komplekssed foobiad

Keerulised foobiad, nagu agorafoobia ja sotsiaalfoobia, võivad sageli avaldada kahjulikku mõju inimese igapäevaelule ja vaimsele heaolule. Agorafoobia hõlmab sageli mitme seotud foobia kombinatsiooni. Näiteks inimene, kes kardab välja minna või kodust lahkuda, võib karta ka üksijäämist (monofoobia) või viibimist kohtades, kus ta tunneb end lõksus (klaustrofoobia).

Agorafoobiaga inimestel esinevad häired (sümptomid) võivad olla erineva raskusastmega. Näiteks võivad mõned inimesed tunda suurt kartlikkust ja ärevust, kui nad peavad poodi minekuks kodust lahkuma; teised võivad end kodust lühikese vahemaa tagant reisides suhteliselt mugavalt tunda.

Sotsiaalse foobia all kannataval inimesel võib juba mõte avalikkuse ette ilmumisest või seltskondlikul üritusel osalemisest põhjustada hirmu, ärevust ja haavatavust.

Sotsiaalsetes olukordades inimestega kohtumise tahtlik vältimine on sotsiaalse foobia märk. Sotsiaalse foobia äärmuslikel juhtudel, näiteks agorafoobiaga, on võimalik, et liiga suure hirmu tõttu ei ole võimalik kodust lahkuda.

Põhjused

Foobiatel ei ole ühte põhjust, vaid need on mitmete seotud tegurite tagajärg.
Näiteks võivad need olla:

  • seotud konkreetse õnnetuse või traumaga või sellest tulenevalt
  • vanemalt või vennalt/õelt õpitud vastused või käitumised
  • tuleneb geneetilistest omadustest, Tegelikult näitavad teaduslikud tõendid, et mõnel inimesel on kaasasündinud kalduvus olla rohkem mures kui teistel

Need võivad areneda imiku-, noorukieas või varases täiskasvanueas. Sageli on need seotud ehmatusega või eriti stressirohke olukorraga; mõnede foobiate põhjused ei ole aga alati selged.

Spetsiifilised või lihtsad foobiad

Foobiad, nagu kõrgusekartus (akrofoobia), tekivad tavaliselt lapsepõlves. Lihtsaid foobiaid võib sageli seostada negatiivse "lapsepõlvekogemusega. Näiteks kui olete eriti noorena kinnises ruumis lõksus, võib teil tekkida hirm suletud ruumide ees (klaustrofoobia), mis jääb siis püsima ka nooremas eas. Arvatakse, et ka foobiaid saab "õppida" juba varakult. Näiteks kui keegi peres kardab ämblikke (arahnofoobia), võib sama foobia tekkida. perekeskkond, näiteks eriti murelike vanemate olemasolu, võib olla eeskujuks ja juhendiks, kuidas elu jooksul ärevusseisunditega toime tulla.

Komplekssed foobiad

Keeruliste foobiate, nagu agorafoobia ja sotsiaalfoobia, algpõhjused ei ole hästi teada. Siiski arvatakse, et geneetiline eelsoodumus, aju biokeemiliste protsesside tasemel toimimine ja elukogemused võivad seda tüüpi foobia puhul mängida olulist rolli. foobiad.Füüsilised reaktsioonid (häired), mida inimene oma hirmuobjekti ees kogeb, on reaalsed ega piirdu lihtsalt "peas olemisega". Keha reageerib ohule, aktiveerides ja vabastades adrenaliini, mille tulemuseks on sellised füüsilised sümptomid nagu:

  • higistamine
  • värin
  • õhupuudus
  • kiire südametegevus (tahhükardia).

Diagnoos

Foobiaid sageli ei tuvastata (diagnoositakse). Enamik inimesi, kellel on foobia, on probleemist täielikult teadlikud ja saavad oma hirmuga elada, olles väga ettevaatlikud, et vältida objekti või olukorda, mis selle vallandaks, ilma arsti juurde minemata. Kui aga on olemas. oluline foobia, pidev püüd vältida seda, mida kardate, võib teie elu väga piirata.Kui teil on foobia, on oluline otsida abi oma arstilt. See võib viidata spetsialistile, nagu näiteks kliiniline psühholoog.

Teraapia

Paljud väikese foobiaga inimesed ei vaja tingimata ravi. Mõnikord võib olukorra kontrolli all hoidmiseks piisata sellest, kui nad oma hirmu objekti vältivad.

Kuid muudel juhtudel võib teatud olukordade ja sellega seotud foobia vältimine olla keeruline, nagu näiteks lennuhirmu tõttu. Sellistel juhtudel on ravivõimaluste kohta teabe saamiseks soovitatav abi küsida oma arstilt.

Enamik foobiaid on tegelikult juhitavad, isegi kui pole võimalik tagada kõigi erinevate tüüpide jaoks spetsiifilist ravi. Mõnel juhul võib soovitada erinevate ravimeetodite kombinatsiooni.

Peamised tüübid on:

  • eneseabi tehnikad
  • psühholoogilisel teraapial põhinevad ravimeetodid
  • ravimid

Psühholoogilisel teraapial põhinevad ravimeetodid

Psühholoogilisel teraapial põhinevad ravimeetodid, nt põhjuste analüüs ja psühhoteraapia, esindavad väga tõhusaid meetodeid foobiate raviks. Eelkõige teraapia kognitiiv-käitumuslik (CBT) ja meditatsioon või tähelepanelik tähelepanu (tähelepanelikkus) on samuti leitud olevat märkimisväärne tõhusus foobiate ravis.

CBT võimaldab teil probleeme juhtida, muutes aktiivselt inimese mõtteviisi ja käitumist. See on üldiselt näidustatud foobiatega toimetuleku praktiliste viiside väljatöötamiseks. Üks osa CBT-ravi protsessist, eriti lihtsate foobiate korral, hõlmab "järkjärgulist kokkupuudet hirmuga, et saada isikut vähem ärevale lähenemisele vastavalt tehnikale, mida nimetatakse desensibiliseerimine või kokkupuuteteraapia. Näiteks kui te kardate madusid (ofidiofoobia), võib terapeut alustada sellest, et laseb madude kohta raamatuid lugeda ja seejärel näidata pilti maost. Seejärel võib järgneda kohaliku loomaaia roomajate maja külastus, et mõnda madu vaadelda. elu Viimane samm võiks olla mao puudutamine.

Seal ekspositsiooniteraapia see toimib, suurendades järk-järgult hirmuga kokkupuutumise taset, võimaldades teil saada kontrolli foobia üle ja ravi edenedes tunda end vähem ärevusena.

Spetsiifilised või lihtsad foobiad

Ravimid

Foobiate raviks tavaliselt ravimeid ei soovitata, sest psühholoogilis-käitumuslikul teraapial põhinevad ravimeetodid on üldjuhul tõhusad ega põhjusta kõrvaltoimeid. Siiski on mõnikord võimalik, et ravimeid kirjutatakse välja lühiajaliselt, et kontrollida foobiate, näiteks liialdatud ärevusseisundite tagajärgi. Ärevuse raviks soovitatakse üldiselt kolme tüüpi ravimeid: rahustid, antidepressandid, beetablokaatorid.

Antidepressandid
Antidepressandid, sealhulgas selektiivsed serotoniini taastumise inhibiitorid (SSRI-d), on tavaliselt ette nähtud ärevuse, sotsiaalse foobia või paanikahäire raviks ja need võivad hõlmata: estsitalopraami, sertraliin, paroksetiin. Seal venlafaksiin, Ärevuse korral võib välja kirjutada ka serotoniini ja norepinefriini taastumise inhibiitorit (SNRI).

Nende ravimeetodite kõige sagedasemad kõrvaltoimed (kõrvaltoimed) võivad hõlmata järgmist:

  • iiveldus
  • peavalu
  • uneprobleemid
  • kõhuvalu

Samuti võivad need esialgu ärevust süvendada ja seksuaalprobleeme põhjustada.

Klomipramiin on tritsükliline antidepressant (TCA), mis on konkreetsemalt näidustatud foobiate raviks.

Kõrvaltoimed (kõrvaltoimed) võivad hõlmata:

  • kuiv suu
  • uimasus
  • ähmane nägemine
  • värinad ja värinad
  • südamepekslemine (ebaregulaarne südamerütm)
  • kõhukinnisus
  • urineerimisraskused

Moklobemiid on teatud tüüpi antidepressant, mis kuulub monoamiini oksüdaasi inhibiitori antidepressantide (MAOI) rühma. Mõnikord on see ette nähtud sotsiaalse foobia raviks. See interakteerub teatud tüüpi toiduga, seega, nagu on kirjeldatud kaasasolevas teabelehes, on vaja teatud tüüpi toitu vältida (lugege Buffalo't).

Moklobemiidi muud võimalikud kõrvaltoimed on:

  • uneprobleemid
  • pearinglus
  • kõhuprobleemid
  • peavalu
  • rahutus
  • agitatsioon

Antidepressantide väljakirjutamise korral on väga oluline nende võtmist mitte järsku katkestada.Äkiline katkestamine võib põhjustada ärajätunähte.Seetõttu on soovitatav alati konsulteerida oma perearstiga,kes saab annust järk-järgult vähendada.

Rahustid
Bensodiasepiinid on ravimite rühm, mis on klassifitseeritud kui väikesed rahustid. Nende hulka kuuluvad sellised ravimid nagu diasepaam ja mõnikord kasutatakse neid lühiajaliselt liialdatud ärevushäirete raviks. Nagu antidepressandid, tuleb bensodiasepiinid järk-järgult loobuda, et vältida ärajätusümptomite tekkimist.

Beetablokaatorid
Beetablokaatoreid kasutatakse sageli südame-veresoonkonna probleemide, näiteks südamehaiguste ja kõrge vererõhu (hüpertensiooni) raviks. Mõnikord on need ette nähtud ka ärevushäirete, näiteks südamepekslemise (ebaregulaarse südamelöögi) vähendamiseks. Beeta-blokaatorid aeglustavad südame löögisagedust ja alandavad vererõhku. Propranolool on beetablokaator, mida tavaliselt kasutatakse ärevusseisundite raviks.
Võimalikud kõrvaltoimed on:

  • kõhuprobleemid
  • külmad sõrmed
  • väsimus
  • uneprobleemid

Ärahoidmine

Eneseabi

Iga foobia on erinev ja ükski konkreetne eneseabiprogramm ei tundu kõigi tüüpide puhul tõhus.Võite otsustada rakendada eneseabistrateegiat või otsida abi vaimse tervise spetsialistilt.

Eneseabiprogramm võib sisaldada:

  • elustiili muutused
  • kognitiivse käitumisteraapia (CBT) kursus
  • osaleda eneseabirühmas
  • rakendada kokkupuuteteraapiat, et hirmust järk-järgult üle saada
  • nende tegurite kombinatsioon

Mõne lihtsa elustiili muudatuse tegemine võib vähendada foobiaga seotud vaevusi, nagu paanikahood.
Arvessevõetavad tegurid võivad hõlmata järgmist:

  • regulaarne füüsiline aktiivsus
  • tervislikud ja regulaarsed toidud
  • maga piisavalt
  • vähendada või vältida kofeiini ja muid stimulante

Seal ekspositsiooniteraapia (desensibiliseerimine) hõlmab aja järkjärgulist pikenemist, mille jooksul end foobiaga kokku puutuda. Esiteks tuleb hirme analüüsida, et teha kindlaks, millised olukorrad tekitavad kõige rohkem ärevust. Seejärel harjutage neid tegevusi järk-järgult, kuni märkate ärevuse vähenemist. Hea on alustada väikeste sammudega, seades päeva- või nädalaeesmärgid, olukordades, mis ei ole liiga nõudlikud. Mida rohkem treenite, seda vähem ärevust tunnete.

Allpool on toodud mõned olukorrad, mida võib pidada sotsiaalsete foobiate üle suurema kontrolli saavutamiseks:

  • lähedase sugulase, sõbra või tuttavaga avalikus kohas söömine
  • tõstke esile silmside ja tervitage teisi või olge esimene, kes tere ütleb
  • kellelegi komplimente teha
  • saada abi eseme leidmisel poemüüjalt
  • küsi võõralt teed
  • näidata huvi teiste vastunäiteks küsida neilt nende kodu, laste, lastelaste, hobide või reisimise kohta
  • äriplaanide kokkuleppimiseks võtke ühendust sõbraga

Näiteks agorafoobia puhul võite alustada sellest, et lähete väga lühikeseks ajaks kodust ära ja seejärel suurendate järk-järgult väljas viibimise aega ja kodust kõndimise vahemaad. Kokkupuuteteraapia võib olla väga tõhus viis toimetulekuks ärevusega.

Teised eneseabi tehnikad on:

  • lõõgastustehnikad, füüsiliste harjutuste seeria, mis aitab teil lõõgastuda ja hingamist kontrollida
  • visualiseerimine, ühendab lõõgastus- ja hingamistehnikad vaimse visualiseerimisega, kuidas edukalt toime tulla olukorraga, mis võib põhjustada ärevust
  • eneseabi rühmad, kasulik viis kohtuda teiste sarnaste kogemustega inimestega ja jagada nendega viise, kuidas foobiaga toime tulla

Bibliograafia

NHS. Foobiad (inglise keeles)

Mayo kliinik. Sotsiaalne ärevushäire (sotsiaalne foobia) (inglise)

Toimetaja Valik 2023

Desinfektsioonivahendid

Desinfektsioonivahendid

Desinfektsioonivahendid on ained, mille eesmärk on vähendada ja/või ära hoida bakterite, viiruste, eoste ja mõnel juhul vetikate või muude mikroorganismide toimet.

Antatsiidsed ravimid

Antatsiidsed ravimid

Antatsiidid on nn käsimüügiravimid, mis neutraliseerivad mao happesust, leevendades koheselt valu, kõrvetisi ja muid vesinikkloriidhappe liigsest tootmisest põhjustatud vaevusi (mao ülihappesus), ilma siiski sekkumata.