Sisu
Sissejuhatus
Amülaas on peamiselt kõhunäärmes toodetav bioloogilisi reaktsioone kiirendav valk (ensüüm), mis vabaneb kõhunäärmest seedetraktis, et aidata seedida toidus leiduvat taimevarusuhkrut (tärklist).
Amülaasi esineb veres tavaliselt väikestes kogustes.Kõhunäärme rakkude kahjustumisel või pankrease kanali blokeerimisel (sapikivide või harva kasvaja tõttu), suureneb amülaasi hulk vereringes ja uriinis Amülaas elimineerub. organismist uriiniga.
Amülaasi mõõtmine on väga kasulik kõhunäärme õige talitluse kontrollimiseks või põletiku (äge pankreatiit) ja muude elundihaiguste tuvastamiseks (diagnoosimiseks).
Amülaasi analüüsi võib, kuigi harva, kasutada ka kõhunäärme-, sapipõie- ja mumpsivähi (nakkushaigus, mida põhjustab viirus, mida tavaliselt nimetatakse mumps).
Amülaasi määramine veres ei ole lihtsate kontrolltestide (rutiinsete testide) osa ja seda nõuab arst tavaliselt siis, kui inimesel ilmnevad tüüpilised kõhunäärmehaiguste häired, näiteks:
- tugev kõhu- või seljavalu
- kõhupuhitus
- palavik
- kaalulangus ilma nähtava põhjuseta
- iiveldus
- seedehäired
Koos veres amülaasi väärtuse mõõtmise analüüsiga saab seda määrata ka uriinis sisalduva koguse tuvastamiseks.
Test
Amülaasi mõõdetakse vere- ja uriinianalüüsis.
Amülaasi koguse mõõtmist veres nimetatakse amülaseemia ja seda tehakse väikese koguse vere (proovi) võtmisega käe veenist. Eksami sooritamiseks ei ole vaja spetsiaalset ettevalmistust ega paastu.
Amülaasi analüüs uriinis, nn amülasuuria, tehakse seda uriiniprooviga, mida võib võtta igal kellaajal või 24 tunni jooksul kogutud uriinist.
Uriin tuleb koguda steriilsesse ja ühekordselt kasutatavasse anumasse, mida saab osta apteegist või tellida otse laborist, kus uuring tehakse.
Tulemused
Pankreast mõjutavate haiguste korral võib amülaasi koguseid oluliselt suurendada. Tegelikult on pankreatiidi (raske kõhunäärmepõletik) amülaasi kontsentratsioonid tavaliselt väga kõrged, sageli 5-10 korda normaalsed. Amülaasi suurenenud kogus võib viidata ka kõhunäärmevähile, sapipõiehaigusele, mao või soole seina rebendile (perforeeritud haavand), sooletrakti ummistusele, mumpsile (süljesüljenäärmete põletik, üldtuntud kui "mumps"). mille viljastatud munarakk implanteerib end mujale kui emakasse (emakaväline või emakaväline rasedus).
Vere amülaasi suurenemine normaalse või madala uriini amülaasiga võib viidata neerufunktsiooni langusele või makroamülaasi olemasolule (olukord, kus amülaas on seotud teiste valkudega kompleksina, mis ei suuda läbida neerufiltrit, ja koguneb verre). Makroamülaasist tingitud kõrgenenud amülaasi kontsentratsioon ei ole haiguse näitaja.
Muud asjad, mida teada
Ägeda pankreatiidi korral on amülaasi taseme tõus tavaliselt samaaegne teise ensüümi, nn lipaas. Ägeda pankreatiidi kindlakstegemiseks võib osutuda vajalikuks mõlemad testid, kuid amülaas on tavaliselt kõige sagedamini määratud test.
Pikaajaline (krooniline) pankreatiit on sageli seotud alkoholismiga.Samuti võib selle põhjuseks olla kõhunäärme trauma või olla seotud geneetiliste kõrvalekalletega nagu tsüstiline fibroos.
Amülaasi kontsentratsioon võib kroonilise pankreatiidi korral olla mõõdukalt kõrgenenud või väheneda, kui kõhunäärme amülaasi tootvad rakud on kahjustatud või hävinud.
