Mammograafia (hindamistestid)

Sisu

Sissejuhatus

Mammograafia on röntgenuuring, mis tehakse kasvajahaigusest tingitud rinnatükkide võimaliku esinemise tuvastamiseks. Rinnavähk on naiste kasvajate seas esimene esinemissageduse ja suremuse poolest, kuid tänu edusammudele nii haiguse algstaadiumis äratundmisel (varajane diagnoosimine) kui ka ravis on paranemisvõimalused nüüd palju suuremad.

Mammograafiat kasutatakse varajase avastamise testina ( sõelumine) kasvaja sõlmed ei ole ikka veel palpatsioonil tuvastatavad.

Arst võib selle välja kirjutada ka väljaspool sõeluuringuid, kui rinna palpeerimisel avastatakse tükke või muid märke, mis tema hinnangul nõuavad nende olemuse kindlakstegemiseks (diagnoosimiseks) uurimist.

Tänu organiseeritud mammograafiaga läbi viidud sõeluuringutele on selle kasvaja varases staadiumis avastamine nüüdseks üha sagedasem. See hõlbustab ravi kiiret alustamist ja suurendab ellujäämise tõenäosust.

Rinnavähi sõeluuringud on Itaalia tervishoiuministeeriumi näidustustel suunatud naistele vanuses 50–69 eluaastat ja nõuavad uuringut iga kahe aasta tagant. Tegelikult enamik rinnavähki ja ekspertide sõnul Rahvusvaheline Vähiuuringute Agentuur (IARC), osaledes iga kahe aasta tagant korraldatavas sõeluuringus, suudab vähendada selle haiguse põhjustatud suremust 35%.

Mõnikord soovitavad arstid sagedamini või põhjalikumalt kontrollida riskifaktorite olemasolu, näiteks rinna- või munasarjavähi juhtumid perekonnas, mis suurendavad rinnavähi tõenäosust ka vanemas eas.

Kuigi tegemist on koondtegevusega, mis on näidanud oma efektiivsust sellesse vähisse suremuse vähendamisel, arutleme täna nn. ülediagnoosimine seotud sõelumine mammograafia. Põhimõtteliselt käsitletakse kasvajate avastamise ja ravi kõrvalmõjusid, mis ei saanud mõjutada uuritava naise kvaliteeti ega eluiga, näiteks juhul, kui mammograafiaga tuvastatud kasvaja kasv oli väga aeglane või Juhul, kui naine sureb muudel rinnavähist sõltumatutel põhjustel, võivad tema raviga seotud võimalikud riskid kaaluda üles varajases staadiumis avastamisest saadava kasu. Kuid täna pole meil vahendeid, mis võimaldaksid ennustada, millised kasvaja kahjustused Need muutuvad kiiresti invasiivseks vähiks ja vaikivad aastaid Olemasolevad uuringud näitavad, et see risk on väiksem kui vanuses 50–69 eluaastat iga kahe aasta tagant mammograafia tegemisest saadav kasu.

Test

Kõik naised võivad läbida mammograafia, et kontrollida potentsiaalselt ohtlike moodustiste tekkimist ning uuringu läbiviimist piiravad tingimused puuduvad, välja arvatud rasedus.

Rinnaimplantaatide puhul on vajalik operaatorit teavitada enne uuringu läbiviimist.

Ettevalmistus pole vajalik, anesteesia pole vajalik ja puuduvad tagajärjed, mis nõuavad kaaslase olemasolu.Mõned uuringud näitavad, et naistel, kellel ei ole veel menopausi, on test tõhusam, kui seda tehakse kahe esimese nädala jooksul pärast menstruatsiooni algust.

Uuring hõlmab rinna (rinna) lühiajalist kokkusurumist spetsiaalse radiograafilise aparatuuri kahe plaadi vahel, mis võimaldab kokkusurutud kudesid eksponeerida mõõdukal hulgal röntgenikiirgusele.Iga rinna kohta tehakse kaks röntgenpilti, erineva nurga alt Kompressioon, mõnel naisel on uuring valulik, kuid ebamugavustunne kestab vaid paar minutit Mammogrammi sooritamise aeg on tegelikult 5-10 minutit ja kui eksam on lõppenud, saab koheselt kõigi tavapärast elu jätkata.päevad.

Kasutatavad radioloogilised seadmed tagavad, et väljastatav röntgendoos hoitakse võimalikult madalal ja kiirgusega seotud risk on varajase kasvaja diagnoosimise eelistega võrreldes tühine (loe Hoaxi). Nagu igal eksamil, on ka mammograafial piirangud ja see võib määrata valepositiivseid tulemusi (tervetel inimestel ebanormaalsed tulemused) või valenegatiivseid tulemusi (haigetel inimestel normaalsed tulemused). Kahjustuse olemasolu ei pruugita tuvastada näiteks rinnakoe omaduste tõlgendamise raskuste tõttu, röntgenipiltide kaudu, mõnel eriti tihedal rinnal või kui kahjustus on nii väike, et seda ei ole veel võimalik tuvastada. . Seetõttu on väga oluline, et kõik naised pööraksid tähelepanu kõikidele rindade muutustele kahe mammograafiauuringu vahelisel ajaintervallil, tehes eneseanalüüsi, et teavitada neist koheselt oma arsti.

Tulemused

Mammograafia toodab rinnakoest digitaalseid, mustvalgeid pilte, mida saab vaadata arvutiekraanil. Radioloogi ülesanne on neid pilte hinnata, kontrollides hoolikalt kahtlaste moodustiste olemasolu.

Tulemuste tõlgendamiseks on oluline, et radioloogil oleks eelnevalt tehtud mammograafia, mis võimaldab pilte võrrelda ja tuvastada muutusi vaadeldavates piirkondades. Sel põhjusel on kasulik eelmist mammograafiauuringut alati endaga kaasas kanda.

Sõeluuringuprogrammides hindavad tulemusi kaks radioloogi eraldi, et tagada diagnoosi suurem usaldusväärsus. Kui mammogramm on korras, saadetakse uuringu tulemusega koju kiri, milles kutsutakse naist 2-aastaselt kuni 69-aastaseks saamiseni sõeluuringut kordama Kui mammogrammil ilmnevad lugemishäired ja/või "kahtlased" pildid, naisel palutakse läbida täiendavad diagnostilised testid, mis võivad hõlmata täiendavat mammograafiat, mis tehakse suurendusega, ja ultraheli. Viimast uuringut üldiselt ei soovitata sõeluuringuna, kuid see võib olla kasulik teatud juhtudel, eriti noorematel naistel või tüki olemuse uurimiseks, mis võimaldab näiteks tuvastada selle vedelat või tahket olemust.

Mõnel juhul võib mammograafiale ja ultraheliuuringule järgneda biopsia, mis hõlmab kahtlustatavast piirkonnast väikese koguse (proovi) koe võtmist, et hinnata vähirakkude olemasolu või mitte.

Alles selle protsessi lõpus on võimalik kinnitada diagnostiline kahtlus ja positiivse tulemuse korral jätkata raviga, mis hõlmab enamikul juhtudel kirurgilist sekkumist ning juhtudel, mis valitakse välja naise ja patsiendi omaduste põhjal. kasvaja eemaldatud, integreeritud ravi, näiteks keemiaravi.

Põhjalik link

Itaalia Vähiuuringute Ühing (AIRC). Rinnavähi sõeluuring

Toimetaja Valik 2022

Leetrid

Leetrid

Leetrid on äge, väga nakkav eksantematoosne nakkushaigus. Alla 5-aastased ja üle 20-aastased võivad olla ohtlikud. Selle vältimiseks on soovitatav end vaktsineerida

Dementsused

Dementsused

Dementsus on seisund, mis viib ajufunktsiooni progresseeruva ja pöördumatu degeneratsioonini, mis põhjustab mälukaotust ja isiksuse muutusi.

Krambid

Krambid

Krambid koosnevad järskudest, tahtmatud ja kontrollimatutest skeletilihaste kontraktsioonidest. Need ei kujuta endast haigust omaette, vaid erinevat tüüpi stiimulitest põhjustatud muutuste avaldumist ajutegevuses. Asi