Sisu
Sissejuhatus
Termin ESR näitab erütrotsüütide settimise kiirust (veres leiduvate punaste vereliblede, nn erütrotsüütide settimise kiirus). Test mõõdab aega, mis kulub punaste vereliblede eraldumiseks vere vedelast osast (plasmast) ja settimiseks toru põhja. Tulemus arvutatakse ühe tunni pärast toru ülemises osas oleva plasma millimeetrites.
Eksam on kasulik põletiku tuvastamiseks ja kuigi see ei ole väga spetsiifiline ja mitte väga tundlik, kuna see ei anna täpset teavet põletikku põhjustanud haiguse kohta, on see laialdaselt kasutusel, eriti kuna see on odav ja lihtne esinema. Tavaliselt määratakse see koos teiste testidega, nagu C-reaktiivse valgu (PCR) või mukoproteiinide uurimine.
Arst võib ESR-i soovitada mitmel juhul:
- kui kahtlustate põletiku või infektsiooni olemasolu: näiteks kui inimene kipub immuunsüsteemi nõrgenemise tõttu sageli haigestuma ja tal on põletikuga seotud häired (sümptomid), nagu farüngiit, kõrvapõletik, bronhiit või palavik, mis aja jooksul korduvad (korduvad)
- kui inimesel tekivad vaevused (sümptomid), mis võivad olla seotud haigustega nagu mööduv artriit, reumaatiline polümüalgia, süsteemne vaskuliit või reumatoidartriit
Test
ESR on väga lihtne test, sellel ei ole vastunäidustusi ja see tehakse lihtsalt väikese koguse vere (proovi) võtmisega käe veenist.
Paastumine ei ole vajalik isegi siis, kui analüüsilaborites seda sageli siiski nõutakse. Pärast verevõtmist võite kohe naasta tavapäraste tegevuste juurde.
Mõned ravimid võivad testi tulemust mõjutada, suurendades või vähendades ESR-i; sel põhjusel, kui te saate uimastiravi, on oluline, et teie arst oleks sellest teadlik.
Naistel on ESR tavaliselt kõrgem kui meestel. Rasedus ja menstruatsioon võivad samuti põhjustada ESR-i suurenemist.
Tulemused
ESR-i mõõdetakse millimeetrites tunnis ja analüüsitulemustes olevad normaalväärtused (referentsväärtused) on eristatud soo ja vanuse järgi:
- mehed vanuses 20 kuni 49 aastat: ESR on keskmiselt 5 mm/h, kuid vahemik, milles seda peetakse normaalseks, on vahemikus 0 kuni 13 mm/h
- mehed vanuses 50 kuni 69 aastati: ESR on keskmiselt 7 mm/h, kuid vahemik, milles seda peetakse normaalseks, on vahemikus 0 kuni 19 mm/h
- naised vanuses 20 kuni 49 aastat: ESR on keskmiselt 9 mm/h, kuid vahemik, milles seda peetakse normaalseks, on vahemikus 0 kuni 21 mm/h
- naised vanuses 50 kuni 69 aastat: ESR on keskmiselt 12 mm/h, kuid vahemik, milles seda peetakse normaalseks, on vahemikus 0–28 mm/h
Testi tulemust võivad mõjutada tegurid, mis ei sõltu haigusest või ei ole igal juhul otseselt põletikuga seotud.
ESR võib olla tavalisest kõrgem järgmistel juhtudel:
- vanas eas
- aneemia
- naissoost sugu
- Rasedus
- sünnitusjärgne
- trauma
- kudede nekroos (pärast traumat)
- põletikud juba ületatud
- kuum
- keskmisest suurema suurusega punased verelibled näiteks makrotsütoosi korral (kõrgenenud MCV)
- lümfoproliferatiivsed haigused, mis hõlmavad nakkushaigusi, nagu mononukleoos, ja vähihaigusi, nagu leukeemiad ja lümfoomid
ESR võib olla tavalisest madalam järgmistel juhtudel:
- noor vanus
- meessoost
- punaste vereliblede arvu suurenemine (polüglobulia)
- külm
- punased verelibled alla keskmise suurusent. mikrotsütoosi korral (madal MCV)
- alatoitumus
Patoloogiate hulgas, mis põhjustavad ESR-i väärtuse tõusu, mäletame:
- endokardiit, südame sisekesta põletik
- podagra, äge artriit, mis on põhjustatud tavaliselt liigestesse ladestunud kusihappekristallidest
- kilpnäärme haigus
- neeruhaigus
- tuberkuloos
- süüfilis
- mononukleoos
- reumaatiline palavik
- reumatoidartriit
- artroos
- äge allergia
- süsteemne erütematoosluupus
- müokardiinfarkt
- insult
- kopsuinfarkt
- äge meningiit
- kopsupõletik
- leukeemia
- lümfoomid
- septitseemia
- ureemia
- hulgimüeloom
- nekrotiseeriv vaskuliit
- reumaatiline polümüalgia
- hüperfibrinogeneemia
- hiidrakuline arteriit
- tromboflebiit
- abstsessid