Ossiuriaas või enterobiaas (ussid lastel)

Sisu

Sissejuhatus

Oksüuriaas on soolte nakatumine mõnede parasiitide, pinwormide (perekonna nematoodide) poolt. enterobius), nimetatud ka "laste ussid"Nende suurema leviku tõttu laste seas kui täiskasvanute seas.

Pinworms on sooleparasiidid, mis on palja silmaga kergesti nähtavad. Nad näevad välja nagu kitseneva kujuga, valge elevandiluu värvusega ussid, mille pikkus on emane umbes 1 cm ja isaslooma 5 mm.

Nakatumine on põhjustatud parasiidi munade allaneelamisest (fekaal-suu tsükkel), munad on tegelikult keskkonnas väga vastupidavad ja elavad isegi 2-3 nädalat pärast väljutamist. Allaneelamine võib toimuda pärast kokkupuudet (sageli kätega) munadega saastunud pindade või esemetega, mis pole palja silmaga nähtavad, ja sellele järgnenud munade endi allaneelamine (seetõttu on laste "käte suhu panemine" sageli vahend). nakatumisest).

Parasiidi kogu elutsükkel kulgeb inimese soolestikus: peensoolde jõudnud munad avanevad ja vastsed hakkavad liikuma üles jämesoolde, kus 2-6 nädala jooksul valmivad täiskasvanuks. .

Isane on lühiealine ja sureb pärast emase viljastamist. Emasloomad aga elavad käärsooles 5–13 nädalat, kinnituvad soolestiku limaskestale ja toituvad osast soolestikku jõudvast toidust. Need võivad sisaldada 11–16 tuhat muna.Kui munad on küpsed, eralduvad emased sooleseinast ja liiguvad päraku poole, liikudes eriti öösel, et muneda nahavoltidesse. Siis surevad nad vähem kui poole tunniga.

Munad sisaldavad usse, mis pärast 4-6 tundi munemist hakkavad nakatuma ehk teisisõnu on võimelised inimest nakatama. Selles staadiumis on sagedane "iseenesega nakatumine", mis tähendab, et inimene võib uuesti nakatuda, viies pärast sügeluse leevendamiseks käed suu juurde või puudutades oma riideid, voodipesu ja linu, mis on saastunud munade endaga. Sügelus on nende parasiitide peamine vaev.

Nakatumine lahendatakse mõne ravimi, ruumide põhjaliku puhastamise ja hoolika isikliku hügieeniga. Kui pereliige nakatub, on hea mõte, et kõik teised saavad samuti ravi, sest ussidega nakatumine on väga nakkav.

Sümptomid

Enamikul juhtudel ei põhjusta ussidega nakatumine häireid (sümptomeid), kuid üldiselt, mida suurem on usside arv soolestikus, seda suurem on ebamugavustunne.

Häired, kui need esinevad, on tingitud usside adhesioonist sooleseina külge ja nende liikumisest mööda soolestikku, mis toimub eelkõige öösel. Nende hulka kuuluvad:

  • sügelus päraku piirkonnas
  • päraku ja perineaalse piirkonna ärritus, sageli selle piirkonna kriimustamise tagajärjel
  • kõhuvalu

Võimalik, et mõnel juhul esinevad need ka:

  • kerge ärrituvus
  • unetus
  • hammaste krigistamine (bruksism)
  • krambid

Need häired on osaliselt tingitud une vähenemisest ja öistest ärkamistest, mis on põhjustatud usside liikumisest mööda soolestikku.

Naistel võivad üliharvadel juhtudel parasiidid migreeruda pärakust ja kõhukelmest tuppe, põhjustades vaginiiti.

Põhjused

Pinworm-nakkus on põhjustatud parasiidi munade allaneelamisest.

Tavaliselt toimub see käte kaudu, mis on varem saastunud esemeid puudutanud. Kui nakatunud inimene puudutab kätega määrdunud linu, aluspesu, rätikuid, tualettpotte, mänguasju või muid esemeid, kandub ta neile munad, mis võivad nakatada teist inimest.

Munad on eriti vastupidavad: nad elavad 2–3 nädalat.

Lapsed nakatuvad kergemini, kuna pistavad sageli nakatunud mänguasju või muid esemeid otse suhu. Haigus on lasteaedades ja lasteaedades väga laialt levinud just nendes keskkondades esineva nakkuse lihtsuse tõttu.

Isegi täiskasvanutel ei ole aga sugugi haruldane usside munade neelamine. Nakkus võib tekkida ka sissehingamisel saastunud linade, rätikute või riiete raputamisel, sest munad on väga väikesed ja kerged.

Kätehügieen on väga oluline, eriti lastel, kes tugeva sügeluse tõttu perianaalset piirkonda kriimustades võivad kanda munarakke kätele ja küünte alla ning seetõttu saastada esemeid, millega nad kokku puutuvad.

Ülekanne ei toimu siiski roojaga, kuna munad ei eritu koos nendega.

Pinworm-infestatsioonid on väga nakkavad. Kui peres haigestub inimene, on vajalik, et ka kõik teised läbiksid ravi ja austaksid hügieenireegleid.

Diagnoos

Pinworm-nakkuse tuvastamine (diagnoos) võib toimuda erineval viisil: parasiidi otse tuvastamise või perianaalsest piirkonnast väikese koguse materjali kogumise teel, et kontrollida munade olemasolu. Parasiit on tegelikult palja silmaga nähtav, samas kui munad mitte.

Pinwormsid võib näha väljaheites, aluspükstes või päraku ümbruses (perianaal).Laste puhul võib hommikuti perianaalset piirkonda vaadates märgata parasiiti.

Kui te aga seda ei näe, saate teha nn eksami "Šoti test" mis võimaldab koguda ladestunud mune. Katse seisneb munarakkude kogumiseks mõneks sekundiks tavalise läbipaistva kleeplindi kandmises päraku ümbruse nahale; kleeplint tuleb siis kleepida analüüsilabori tarnitud slaidile. Testi tuleb korrata kolm järjestikust päeva ja seejärel viia objektiklaasid laborisse, kus neid mikroskoobi all analüüsitakse.
Uuring tuleks teha hommikul enne pesemist ehk lapse pesemist, et oleks lihtsam koguda öö jooksul liikunud usside ladestunud mune.

Klassikaline väljaheite test seevastu on kasutu, sest see on positiivne ainult aeg-ajalt.

Teraapia

Oksüuriaasi ravi seisneb "ravimite võtmises suu kaudu. Kõige tavalisemad ja tõhusamad ravimid infektsiooni raviks on:

  • mebendasool, takistab usside glükoosi kasutamist, mis seega aeglaselt surevad
  • albedanzolo, toimib sarnaselt mebedansooliga
  • püranteeli pamoaat, põhjustab parasiitide pöördumatu motoorse halvatuse. Selle tulemuseks on nende eraldumine sooleseinast ja väljaheidete kaudu väljutamine

Need ravimid ei toimi mitte munadele, vaid vastsetele. Seetõttu on soovitatav ravi korrata 2-3 nädala pärast, et eemaldada kõik ussid, mis on sündinud pärast ravimi manustamist veel avamata või allaneelatud munadest.

Sama oluline on ravida kõiki pereliikmeid, sest oksüuriaas on väga nakkav.

Ärahoidmine

Parim viis ussidega nakatumise vältimiseks on järgida tavalisi hügieenieeskirju, seega:

  • peske käsi põhjalikult seebi ja veega, pärast vannituppa minekut, enne toiduvalmistamist ja enne söömist
  • hoidke küüned puhtad ja lühikesed
  • vältige käte, sõrmede või küünte suhu panemist
  • ärge kasutage samu rätikuid ja riideid

Juhul, kui pereliige on nakatunud, on lisaks medikamentoossele ravile hea:

  • aluspesu ja riideid vahetada iga päev
  • vahetage lehti sageli
  • peske riideid vähemalt 60 kraadi juures
  • hoida ruumid päeva jooksul hästi valgustatud, sest munad on päikesevalguse suhtes tundlikud

Lisaks on täheldatud, et süsivesikute- ja suhkrurikka toiduga inimesed on pinworm'i suhtes haavatavamad Parasiidid elavad tegelikult paremini koos suhkrutega Nende tarbimise piiramine võib aidata nakatumist vältida ja selle kõrvaldada.

Tüsistused

Oksüuriaasil on raske tõsiseid tagajärgi põhjustada. Kuid väga harva võivad ussid rännata pimesoole või tuppe, põhjustades suguelundite probleeme.

Bibliograafia

Mayo kliinik. Pinworm-infektsioon (inglise)

Bambino Gesù lastehaigla, ossiuriaas

Toimetaja Valik 2023

Desinfektsioonivahendid

Desinfektsioonivahendid

Desinfektsioonivahendid on ained, mille eesmärk on vähendada ja/või ära hoida bakterite, viiruste, eoste ja mõnel juhul vetikate või muude mikroorganismide toimet.

Antatsiidsed ravimid

Antatsiidsed ravimid

Antatsiidid on nn käsimüügiravimid, mis neutraliseerivad mao happesust, leevendades koheselt valu, kõrvetisi ja muid vesinikkloriidhappe liigsest tootmisest põhjustatud vaevusi (mao ülihappesus), ilma siiski sekkumata.