Sisu
Sissejuhatus
Triptaanid on ravimite klass, mida kasutatakse raske või mõõduka migreeni või kobarpeavalude raviks.
Triptaanid ei hoia ära migreeni või peavalu, vaid mõjuvad valule, kui see on tekkinud.Triptaanid toimivad tänu nende võimele häirida normaalseid vererõhku reguleerivaid mehhanisme.
Sagedaste triptaanide annuste võtmisel on aga oht saada nn peavalu põrgatama, helistas ravimitest põhjustatud peavalu.
Praegu on saadaval kuus erinevat triptaani:
- sumatriptaan
- zolmitriptaan
- risatriptaan
- almotriptaan
- eletriptaan
- frovatriptaan
Manustamisviisid võivad olla erinevad:
- suu kaudu (suu kaudu)
- süstimise teel (intramuskulaarne või intravenoosne)
- nasaalselt
Tegelikult on triptaanid saadaval allaneelatavate tablettidena (sumatriptaan, zolmitriptaan, risatriptaan, almotriptaan, eletriptaan ja frovatriptaan) ja lüofiliseeritud kujul (risatriptaan), süstelahusena (sumatriptaan), suposiitidena (sumatriptaan () ja ninasprei) sumatriptaan).
Triptaanide kasutamine
Triptaanid jäljendavad ajukemikaalide, mida nimetatakse 5-hüdroksütrüptamiin (5-HT), tuntud ka kui serotoniin. Need aktiveerivad mehhanismi, mis viib koljuveresoonte vasokonstriktsioonini, piirates seega ajuveresoonte laienemisest tulenevat valu ("tuikav" või "tuikav" peavalu).
Millal tuleks triptaane võtta
Esimene annus tuleb võtta siis, kui peavalu (valu) hakkab tekkima, mitte varem.Suu kaudu manustatavad triptaanid mõjuvad ühe tunni jooksul, süstitavad tavaliselt 10-15 minutiga.Keele alla (sublingvaalselt) või nasaalselt võtmisel on vaja enam-vähem sarnaseid aegu.
Kõrvaltoimed ja vastunäidustused
Triptaanide võtmine võib põhjustada mitmesuguseid kõrvaltoimeid, eelkõige:
- seedetrakti häired, iiveldus
- dermatoloogilised häired, nahaärritus, näo punetus
- luu- ja lihaskonna vaevused, lihasvalu, pigistustunne või pigistustunne rinnus
- tsentraalsed häired, tuimus, kipitus, unisus, üldine kuuma/külma tunne
Kõrvaltoimed (kõrvaltoimed) on tavaliselt mööduvad ja kerge intensiivsusega: tegelikult on nende tõttu harva vaja ravi katkestada.
Vastunäidustused
Kõik triptaanid on vastunäidustatud inimestele, kellel on:
- isheemiline (verepuudus) südamehaigus
- Prinzmetali stenokardia (üsna haruldane sündroom, millega kaasneb valu rinnus ja mida üldiselt ei seostata ateroskleroosiga)
- koronaarne vasospasm
- perifeersete arterite haigus
- tserebrovaskulaarne haigus
- neerupuudulikkus
- maksa (maksa) puudulikkus
Arvestades, et pärast nende sissevõtmist tõuseb kerge vererõhk, ei ole nende kasutamine hüpertensiooni korral soovitatav, eriti kui see ei allu antihüpertensiivsele ravile. Raseduse ja imetamise ajal nõuab triptaanide väljakirjutamine võimalike riskide hoolikat hindamist emale ja lapsele: see ei ole tavaliselt soovitatav, kuigi puuduvad tõendid võimaliku loote kahjustamise kohta (teratogeenne toime).
Enne triptaanide, nagu kõigi teiste ravimite, võtmist on oluline alati järgida oma arsti juhiseid.
Triptaane ei soovitata alla 12-aastastele lastele ja üle 65-aastastele inimestele.
Koostoimed teiste ravimitega
Triptaanid võivad interakteeruda teiste ravimitega, tekitades oodatust erinevaid toimeid. Seetõttu tuleb alati küsida juhiseid raviarstilt, eriti kui kasutate ravimeid muude häirete raviks, ning tutvuda ravimipakendis oleva infolehe infoga.
Bibliograafia
NHS. Migreen. Ravi (inglise keeles)
NHS, GOSH (Great Ormond Street Hospital). Triptaanide migreen ja peavalu (inglise)
Patsient. Migreeni ravimid, ravi ja ennetamine (inglise)