SPECT – tomostsintigraafia (hindamiseksamid)

Sisu

Sissejuhatus

Tomostsintigraafia (SPECT, inglise keelest Ühe footoni emissiooniga kompuutertomograafia nimetatakse ka SPETiks) on nukleaarmeditsiini eksam, mis põhineb radiofarmatseutilise aine (keemilised ained, millel on omadus suhelda spetsiifiliselt bioloogilise süsteemiga, kuid mis pärast süstimist) manustamisel in vivo, saab jälgida ka väljastpoolt) ja sellele järgneval tuvastamisel gamma footonid mida kiirgab radioaktiivne aine, mis on radiofarmatseutilise preparaadi osa.

Gammakiirgust, nagu nähtavat valgust, kuid palju energilisemat, tuvastab teatud tüüpi kaamera, mida tavaliselt nimetatakse gamma kaamera, mis keerleb eksamil oleva inimese ümber.

Töödeldes sobivalt seadmest tulevaid elektrilisi signaale gamma kaamera saadakse tomograafilised kujutised või "fotod" radiofarmatseutilise preparaadi jaotumisest inimese keha virtuaalsetel "viiludel" (kihtidel). Kihilisi pilte saab kombineerida, et saada "kolmemõõtmeline pilt radiofarmatseutilise preparaadi jaotusest.

Toimimispõhimõte ei erine kuigi palju CT-skaneerimise (või inglise keeles CT) omast: peamine erinevus seisneb selles, et kui CT-s on kiirguse allikas inimesest väline, siis SPECT-is on kiirguse allikas ( radiofarmatseutiline ravim) on inimese sisemine. inimese ja kujutised ei ole seotud mitte niivõrd elundite ja kudede kujuga, kuivõrd CT-skaneerimisel, vaid eelkõige sellega, kuidas organism radiofarmatseutilist preparaati muundab. SPECT annab seega olulised üksikasjad uuritavate kudede/elundite toimimise kohta.

Kaks diagnostikameetodit, CT ja SPECT, täiendavad paljuski teineteist ja neid kasutatakse sageli samaaegselt, et saada võimalikult palju teavet.

SPECT-uuringuks kasutatavad radiofarmatseutilised preparaadid sisaldavad radionukliide, mis kiirgavad täpselt määratletud energiaga gamma-fotoneid.

Selle peamised rakendusvaldkonnad piltide tehnika need on kardioloogia, neuroloogia ja onkoloogia.Näiteks südame tomostsintigraafia võimaldab uurida selle verevoolu ja elutähtsust.

Uuring tehakse üldjuhul nii puhkeolekus kui ka treeningu ajal.Tihti isegi kahel erineval päeval.Võrdledes saadud kahte erinevat pilti, suudab tuumaarst eristada näiteks isheemiatsooni ühest südameinfarktist. .

SPECT võimaldab uurida ka ajuhaigusi ja eelkõige ajuveresoonkonna haigusi, epilepsiat, neurodegeneratiivseid haigusi ja ajukasvajaid. Sel juhul jaotub radiofarmatseutiline ravim kesknärvisüsteemis proportsionaalselt kahjustatud piirkonna verevooluga ja tomograafilised pildid esindavad piirkondlikku vereringet.

Test

Tomostsintigraafiline uuring hõlmab konkreetse radiofarmatseutilise preparaadi manustamist üldiselt intravenoosselt, võttes aluseks läbiviidud analüüsi.Mõnede testide jaoks, nagu näiteks aju tomostsintigraafia, võib radiofarmatseutilisi aineid manustada suu kaudu (suukaudselt), intravenoosselt, intraperitoneaalselt või lokaalselt.

Radiofarmatseutilise preparaadi manustamise ja stsintigraafiliste kujutiste võtmise vahel on ooteaeg (umbes 1 tund), et radiofarmatseutiline ravim saaks end uuritavates piirkondades jaotada. Üldjuhul palutakse teil juua vett, et end hästi niisutada. ootefaasis ja pärast uuringut, et soodustada radiofarmatseutilise preparaadi selle osa elimineerimist, mis organismi ei imendu.

Inimese poolt uuringu käigus oletatud mõõdukas radioaktiivsuse hulk (ja radioaktiivse aine lühikesed lagunemisajad) ei tekita isiklikule ega pereliikmetele erilisi ebamugavusi, pärast uuringu lõppu on võimalik jätkata tavapärast tegevust, üldjuhul pärast seda. 24 tunni jooksul mõned lihtsad ettevaatusabinõud, mille on esitanud personal.

Eeldatava või kinnitatud raseduse korral on naine kohustatud oma seisundist teavitama tuumaarsti. Arst hindab, kas kliinilistel põhjustel on vaja uuringut jätkata.Kui naine toidab last rinnaga, võib osutuda vajalikuks imetamine ajutiselt katkestada. Keeluaeg sõltub kasutatava radiofarmatseutilise preparaadi tüübist.

Tomostsintigraafilist uuringut võib teha samaaegselt terapeutilise raviga radiofarmatseutilise preparaadiga (metaboolne kiiritusravi), sel juhul pärast radiofarmatseutilise preparaadi manustamist suuremas koguses, kui on ette nähtud haiguste väljaselgitamiseks (diagnostiline uuring), tuleb hospitaliseerida eriarstiabis raadiokaitsega ruumid ajavahemikuks 2 kuni 5 päeva. Selle aja jooksul täidab radiofarmatseutiline ravim oma ravifunktsiooni, organism kõrvaldab selle järk-järgult ja/või vastav radiosotoop laguneb looduslikult (kaotab oma iseloomuliku radioaktiivsuse).Saavutades radioaktiivsuse taseme, mida peetakse kehtivate eeskirjade kohaselt vastuvõetavaks ja mis ei tekita probleeme pereliikmetele, võib inimesed välja saata ja koju tagasi pöörduda.

Bibliograafia

Itaalia Tuumameditsiini ja Molekulaarkujutise Assotsiatsioon (AIMN)

Maailma Terviseorganisatsioon (WHO). Tuumameditsiini (NM) eksamid lastel (inglise keeles)

Põhjalik link

Rahvusvaheline Aatomienergiaagentuur (IAEA). Kiirguskaitse tuumameditsiinis (inglise)

Itaalia meditsiini- ja tervisefüüsika assotsiatsioon (AIFM). Tuumameditsiin ja meditsiinifüüsik

Toimetaja Valik 2023

Desinfektsioonivahendid

Desinfektsioonivahendid

Desinfektsioonivahendid on ained, mille eesmärk on vähendada ja/või ära hoida bakterite, viiruste, eoste ja mõnel juhul vetikate või muude mikroorganismide toimet.

Antatsiidsed ravimid

Antatsiidsed ravimid

Antatsiidid on nn käsimüügiravimid, mis neutraliseerivad mao happesust, leevendades koheselt valu, kõrvetisi ja muid vesinikkloriidhappe liigsest tootmisest põhjustatud vaevusi (mao ülihappesus), ilma siiski sekkumata.