Glükoosi test (kliinilised analüüsid)

Sisu

Sissejuhatus

Glükoosi test mõõdab suhkru taset veres või uriinis.

See test on tavaliselt vajalik:

  • teha rutiinseid kontrollanalüüse
  • Diabeedi diagnoosimiseks või glükoositaseme kontrollimiseks diabeetikutel

Test

Glükoositestiga mõõdetakse glükoosisisaldust veres (veresuhkur) või uriinis (glükosuuria). Enamikul juhtudel tehakse glükoosianalüüs veres.

Üldiselt määrab tervetel inimestel testi arst perioodiliste kontrollide käigus või juhul, kui kahtlustatakse hüperglükeemiat (normaalsest kõrgem veresuhkur) või hüpoglükeemiat (normaalsest madalam veresuhkur).

Glükoosi testimine on ette nähtud ka raseduse ajal ja sagedamini diabeediga rasedatel naistel.

Diabeediga inimestel tehakse testi ka mitu korda päevas, et jälgida veresuhkru taset kogu päeva jooksul.

Kuidas testi tehakse

Uuring tehakse tühja kõhuga, minnes laborisse, kus võetakse väike kogus verd käe veenist või käe sõrmest pärast nõelaga sõrmeotsa nõelamist.Viimast kasutatakse siis, kui testite end kodus glükomeetri abil. See on veresuhkrumõõtur, mis võimaldab diabeetikutel kontrollida oma veresuhkru taset erinevatel kellaaegadel. Hiljuti on glükomeetrid välja töötatud ja turustatud nii, et need paigaldatakse glükomeetri alla. kõhunahk, mis võimaldab diabeediga inimestel mõõta oma glükoosisisaldust iga viie minuti järel ja kiiresti teada saada oma veresuhkru taset.

Diabeediga inimesed peaksid oma veresuhkru taset sageli kontrollima, kas tühja kõhuga või söögi ajal, et kontrollida glükoositaseme muutusi ja võimaldada arstil vajadusel ravi kohandada.

Milleks glükoosi kasutatakse

Glükoos on lihtne suhkur, mis on keha peamine energiaallikas. Toiduga sisestatud süsivesikud eraldatakse seedimise käigus üksikuteks glükoosimolekulideks (ja mõneks muuks lihtsuhkruks), mis imenduvad soolestikku ja levivad üle kogu keha.

Enamik keharakke vajab energia tootmiseks glükoosi; aju- ja närvisüsteemirakud jäävad ellu ainult glükoosiga ja saavad oma tegevust teostada ainult siis, kui veresuhkru tase jääb normaalsesse vahemikku (vt võrdlusväärtusi allolevast tabelist).

Keharakkude võime kasutada glükoosi molekule energiaallikana sõltub kõhunäärme toodetava hormooni insuliini kättesaadavusest. Insuliin reguleerib glükoosi transporti rakkudesse, tagades nende ellujäämise ja reguleerib maksa tööd, et muuta liigne glükoos glükogeeniks (lühiajaline energiavarustus) ja soodustada rasvade sünteesi (pikaajaline energiavarustus) .

Tavaliselt tõuseb veresuhkru tase pärast sööki veidi ja selle vähendamiseks vabaneb insuliini erinevates kogustes, sõltuvalt tarbitud toidukorra kogusest ja tüübist. Kui veresuhkru tase langeb liiga madalale, nagu võib juhtuda söögikordade vahel või pärast rasket treeningut, paneb glükagoon (kõhunäärme toodetav hormoon) maksa vabastama glükogeeni, mis suurendab vere glükoosisisaldust. Glükoosi-/insuliinisüsteem peab vere hoidmiseks korralikult toimima. suhkrukonstant Sa ei saa elada ilma glükoosi või insuliinita, nende vahel peab alati olema täiuslik tasakaal.

Millal testida

Vere glükoosisisaldust kontrollitakse järgmistel juhtudel:

  • inimesed, kellel on kõrge risk haigestuda diabeeti, kellel on perekonnas esinenud diabeet, ülekaaluline või üle 45 aasta vana
  • inimesed, kelle sümptomid võivad kahtlustada hüperglükeemiat, diabeedi diagnoosimiseks
  • diabeediga inimesed, glükomeetri abil glükoositaseme jälgimiseks üks või mitu korda päevas ja seejärel näidustuste hankimine ravi optimeerimiseks
  • rasedad naised, eriti nende naiste puhul, kellel on rasedusdiabeet eelmise raseduse ajal. Lisaks tehakse seda kahtlaste sümptomitega rasedatele ning rasedusdiabeedi diagnoosimise korral hinnatakse regulaarselt veresuhkrut kogu raseduse vältel ja pärast sünnitust.
  • inimesed, kellel on hüpoglükeemia sümptomid

Suukaudne glükoositaluvuse test

Suukaudne glükoositaluvuse test, mida nimetatakse ka suukaudse glükoosi koormuse kõver või lihtsalt koormuskõver, see koosneb glükoosilahuse suukaudsest manustamisest ja sellele järgnevast vereproovide võtmisest kindlate ajavahemike järel.Suukaudne glükoositaluvuse test koos tühja kõhu veresuhkru tasemega on üks diabeedi diagnoosimiseks kasutatavatest testidest.

Tulemused

Kõrge veresuhkru tase viitab enamikul juhtudel diabeedile.

Vere glükoosisisalduse võrdlusväärtused:

Hüpoglükeemia

Veresuhkur alla 60 mg/dl

Normaalsus

Tühja kõhu veresuhkru tase vahemikus 60–99 mg/dL (3,3–5,5 mmol/l)
Vere glükoosisisaldus alla 140 mg / dl pärast 2-tunnist glükoosikoormuse testi (<7,8 mmol / l)

Muutunud tühja kõhu veresuhkur

Tühja kõhu veresuhkru tase vahemikus 100–125 mg/dL (≥ 5,5–<70 mmol/l)

Glükoosi talumatus

Glükeemia vahemikus 140 kuni 199 mg/dl pärast 2 tundi pärast koormustesti (≥ 7,8 - <11,1 mmol/l)

Diabeet

Tühja kõhu veresuhkru tase on suurem või võrdne 126 mg/dl* (≥ 7 mmol/l)
Vere glükoosisisaldus 200 mg/dL või suurem kui 2 tundi pärast laadimistesti (≥ 11,1 mmol/l)
Veresuhkur on suurem või võrdne 200 mg / dl igal kellaajal (juhtudel)

Legend:

mg / dl tähendab milligramme glükoosi 100 milliliitris veres

mmol / L tähendab millimooli glükoosi 1 liitris veres
* kui see avastatakse vähemalt kahel erineval korral, piisab diabeedi diagnoosimisest vastavalt diabeedi juhendile.Ameerika diabeediassotsiatsioon ja Itaalia suunised.

Haigused ja seisundid, mis võivad põhjustada vere glükoosisisalduse tõusu

Lisaks diabeedile võivad veresuhkru tõusu põhjustada ka muud haigused ja seisundid:

  • akromegaalia, kasvuhormooni kõrgest tasemest tingitud haigus
  • äge stress, näiteks vastusena traumale, südameatakile ja insuldile
  • pikaajaline neeruhaigus
  • Cushingi sündroom
  • ravimid, sealhulgas kortikosteroidid, tritsüklilised antidepressandid, diureetikumid, adrenaliin, östrogeen (rasestumisvastased tabletid ja hormoonasendusravi), liitium, fenütoiin, aspiriin
  • liigne toidu tarbimine
  • hüpertüreoidism
  • kõhunäärmevähk
  • pankreatiit

Haigused ja seisundid, mis võivad põhjustada madalat veresuhkru taset:

  • krooniline neerupealiste puudulikkusvõi Addisoni tõbi
  • alkohol
  • ravimidnäiteks atsetaminofeen ja anaboolsed steroidid
  • maksahaigus
  • hüpopituitarism
  • hüpotüreoidism
  • hüpoglükeemiliste ravimite ja insuliini üleannustamine
  • insulinoom, insuliini tootv kõhunäärmevähk
  • nälg

Bibliograafia

Medical Diabetes Association (AMD) – Itaalia Diabeedi Selts (SID) Itaalia standardid suhkurtõve raviks

ADA diabeedi arstiabi standardid – 2021 Diabeedihooldus. 2021; 44 (lisa 1): S1-S232

www.diabete.com

Toimetaja Valik 2022

Fanconi aneemia

Fanconi aneemia

Raske pärilik aneemia, mida iseloomustab luuüdi progresseeruv võimetus toota punaseid, valgeid vereliblesid ja vereliistakuid. See võib põhjustada leukeemiat ja vähki

Libisenud ketas

Libisenud ketas

Intervertebral song ehk kettasong tekib lülisambas, kui ketta kiuline rõngas, mis eraldab üht selgroolüli teisest, puruneb liigse pinge tõttu. Lisateavet põhjuste, tegurite kohta

Antidepressandid

Antidepressandid

Antidepressandid on ravimid, mida kasutatakse depressiooni raviks või selle kordumise vältimiseks; need võivad ravida depressiooni füüsilisi sümptomeid ja neid kasutatakse sageli koos spetsiaalsete meditsiiniliste ravimeetoditega