Allergiline nohu

Sisu

Sissejuhatus

Allergiline riniit on "nina sisemuse põletik, mis on põhjustatud allergeeniks nimetatavast ainest, nagu õietolm, tolm, hallitus või loomakarvad.

Allergiline riniit on väga levinud haigus, mis põhjustab külmetushaigusi (sümptomeid), nagu aevastamine, sügelus, ninakinnisus ja lima teke. Tavaliselt algavad häired kohe pärast kokkupuudet allergeeniga.

Allergilise riniidi käes võite põdeda mõne kuu jooksul aastas, hooajaliste allergeenide (näiteks õietolm) korral või aastaringselt hooajaga mitteseotud allergeenide korral (näiteks tolmulestad).

Allergilise riniidi hindamine (diagnoos) põhineb tavaliselt olemasolevatel häiretel (sümptomitel) ja põhjustel, mis need vallandasid. Kui põhjus on ebaselge, määrab arst allergiatestid.

Allergiline riniit on põhjustatud organismi kaitsesüsteemi (immuunsüsteemi) liigsest reaktsioonist keskkonnas leiduvale allergeenile, mis põhjustab allergilistel isikutel histamiini, aine, mis ärritab nina limaskesta ja hingamisteid, põhjustades turset ja liigset lima teket.

On teada, et perekonnas on esinenud allergilist nohu, nii et kui vanem kannatab selle haiguse all, kannatavad selle all tõenäolisemalt ka lapsed.

Võimalike allergeenide täielik vältimine võib olla keeruline, kuid tuleb võtta ettevaatusabinõusid, et vältida kokkupuudet allergeeniga, mida kahtlustatakse allergilise riniidi põhjustajana.

Haiguse vähenemine saavutatakse ravimite (antihistamiinikumide) manustamisega ja regulaarse isotoonilise soolalahusega ninapesuga, et eemaldada ärritajad. Arst võib välja kirjutada ka kortisooni sisaldavaid ravimeid (kortikosteroide).

Mõnel juhul võib allergiline riniit põhjustada tüsistusi:

  • nina polüübid, pehmed healoomulised kasvajad, mis kasvavad nina limaskestal ja ninakõrvalurgete sees
  • sinusiit, põletik, millega mõnikord kaasneb põsekoopapõletik
  • keskkõrvapõletik, kuulmekile taga asuva kõrvaosa põletik

Neid tüsistusi saab ravida ravimitega, kuigi rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks operatsioon.

Mitteallergiline riniit

Mitte kõik riniidi juhtumid ei ole põhjustatud allergilisest reaktsioonist.

Mõned neist on järgmised:

  • infektsioon, näiteks nohu
  • ninaveresoonte ülitundlikkus
  • ninakinnisusravimite liigne kasutamine

Seda tüüpi riniiti tuntakse kui mitteallergiline riniit.

Sümptomid

Enamikul allergilise riniidiga inimestel on kerged vaevused (sümptomid), mida saab kergesti ja tõhusalt ravida. Mõnel juhul võivad häired olla aga raskemad ja püsivamad, põhjustades unehäireid ja segades igapäevaelu. Allergilise riniidi põhjustatud sümptomid (sümptomid) võivad aja jooksul paraneda (selle ilmnemisel kulub palju aastaid), kuid tõenäoliselt ei kao need täielikult.

Vaevused on sarnased külmetushaigustega:

  • rebimine
  • aevastamine
  • sügelev nina
  • sügelevad silmad
  • lima tootmine
  • nina limaskestade ummistus
  • hingamisraskused (düspnoe)
  • pigistustunne rinnus
  • unehäired
  • astma tüsistused

Põhjused

Allergiline riniit on põhjustatud allergilisest reaktsioonist ainele, mida nimetatakse allergeeniks, nagu õietolm, tolm ja loomakarvad.

Allergia korral reageerib organismi kaitsesüsteem (immuunsüsteem) keskkonnas leiduvale allergeenile nii, nagu oleks see kahjulik ja toodab sellega võitlemiseks antikehi (valke, mille eesmärk on ära tunda ja kõrvaldada võõrorganismid). kutsutakse immunoglobuliin E (IgE).

Kui immuunsüsteem puutub esimest korda kokku allergeeniga, peab ta selle ära tundma ja "mälestama", enne kui hakkab tootma selle hävitamiseks antikehi. Seda protsessi tuntakse kui teadlikkus tõuseb. Pärast sensibiliseerimise faasi tunnevad antikehad allergeeni ära ja sellega kokku puutudes suruvad mõned rakud, mida nimetatakse nuumrakkudeks, vabastama histamiini – ainet, mis võib põhjustada nina limaskesta põletikku ja liigse lima teket.

Tavalised allergeenid

Tolmulestad

Tolmulestad on mikroskoopilised putukad, kes toituvad väikestest inimese nahatükkidest. Nad saavad peituda madratsitesse, vaipadesse, patjadesse ja vooditesse.

Riniiti ei põhjusta tolmulestad ise, vaid nende väljaheidetes sisalduv kemikaal. Tolmulestad esinevad aastaringselt, kuigi nende arvukus kipub talvel suurenema.

Õietolm ja eosed

Puude ja rohu toodetud õietolmuosakesed võivad vastuvõtlikel inimestel põhjustada allergilist nohu. Enamik puid tolmeldab varakevadel või keskpaigas, kõrrelised aga hiliskevadel ja suve alguses.

Riniiti võivad põhjustada ka hallituse ja hallituse tekitatud eosed.

Loomad

Paljud inimesed on loomade suhtes allergilised. Allergilise reaktsiooni põhjuseks ei ole looma karv, vaid nahakillud ning nende uriin ja sülg.

Koerad ja kassid on kõige levinumad süüdlased, kuigi mõned inimesed on hobuste, veiste, küülikute, merisigade ja hamstrite suhtes allergilised.

Lisaks geneetilisele kalduvusele allergiliste seisundite tekkeks võivad oma osa mängida ka keskkonnategurid, nagu sigaretisuits või kokkupuude tolmulestadega noores eas.

Diagnoos

Arst suudab tuvastada (diagnoosida) allergilist nohu olemasolevate häirete (sümptomite) ning isiku ja tema perekonna terviseloo põhjal. Kui allergilise riniidi põhjus on ebaselge, võidakse määrata allergiatestid.

Allergiatestid

Kaks peamist allergiatesti on:

  • naha (Prick-test) kantakse küünarvarre nõelaga väikesed kogused allergeene ja kontrollitakse nahailmingute ilmnemist, mis viitavad tundlikkusele kasutatud ainete suhtes.
  • vere peal, et kontrollida immuunsüsteemi poolt vastusena kahtlustatavale allergeenile toodetud immunoglobuliini E (IgE) taset

Oluline on, et testi tulemusi tõlgendaks kvalifitseeritud arst, kellel on üksikasjalikud teadmised kaebustest (sümptomid) ning testitava isiku praegusest ja varasemast tervislikust seisundist.

Muud uuringud

Mõnel juhul võib vaja minna täiendavaid uuringuid, et kontrollida tüsistusi, nagu ninapolüübid või sinusiit, mis hõlmavad järgmist:

  • nina endoskoopia, torgatakse ninna õhuke toru, mille ühes otsas on valgusallikas ja videokaamera (endoskoop), et saaks uurida nina limaskesta.
  • nina sissehingamise voolu test, asetatakse suu ja nina kohale väike seade, mis mõõdab sissehingatava õhu voolu läbi nina
  • kompuutertomograafia (TC)

Teraapia

Enamasti on teraapia suunatud kaebuste (sümptomite) leevendamisele.

See sisaldab:

  • pikatoimelised ja mittesedatiivsed antihistamiinikumid
  • nina pesemine soolalahusega, et hoida nina ärritavatest ainetest vaba

Antihistamiinikumid

Antihistamiinikumid leevendavad allergilise riniidi sümptomeid, blokeerides kemikaali, nn histamiini, mille organism vabastab allergeeni juuresolekul. Kuna need võivad põhjustada uimasust, on antihistamiinikumide kasutamisel soovitatav olla autojuhtimisel või raskete masinate käsitsemisel ettevaatlik ning vältida alkoholi tarvitamist, kuna see suurendab uimasust.

Kortikosteroidid

Kui sümptomid (sümptomid) on sagedased või püsivad, võib arst soovitada kasutada kortikosteroide sisaldavaid ninaspreid või tilkasid. Kortikosteroididel on põletikuvastane toime ja need vähendavad nina limaskesta turset; need võtavad tulemuse saavutamiseks kauem aega kui antihistamiinikumid, kuid nende toime kestab kauem. Kohalike kortikosteroidide kõrvaltoimed, kuigi harvad, hõlmavad nina kuivust, ärritust ja ninaverejooksu.

Muud ravimeetodid

Kui allergiline riniit ei allu ravile, võib teie arst:

  • suurendage ninasprei annust, mis põhineb kortikosteroididel
  • määrake dekongestiivne ninasprei, lisatakse lühiajaliselt teistele ravimitele
  • määrake ipratroopiumi sisaldav ninasprei, mis on näidustatud obstruktiivsete häirete raviks, aitab vähendada nina sekretsiooni
  • määrata leukotrieeni retseptori antagonisti ravim, et blokeerida leukotrieenide, põletikulises protsessis osalevate kemikaalide toimet, mis vabanevad allergilise reaktsiooni käigus

Kui teile need ravimeetodid kasu ei tule, on soovitatav edasiste hindamiste ja ravi saamiseks pöörduda allergiaspetsialisti poole.

Immunoteraapia

Immunoteraapia, tuntud ka kui hüposensibiliseerimine või desensibiliseerimine, on teist tüüpi ravi, mida kasutatakse ainult teatud allergiate, näiteks heinapalaviku korral, ja seda võetakse arvesse ainult siis, kui kaebused (sümptomid) on tõsised. See hõlmab allergeeni järkjärgulist sissetoomist kehasse, et muuta immuunsüsteem selle suhtes vähem tundlikuks.

Tavaliselt süstitakse allergeeni käe naha alla iganädalaste intervallidega, iga kord veidi suurema annusega Immunoteraapiat saab teha ka keelealuseid (keelealuseid) tablette, mis sisaldavad allergeeni, näiteks õietolmu.ürt .

Kui allergilist reaktsiooni vähendav efektiivne annus (säilitusannus) on saavutatud, on vaja ravi jätkata kuni kolm aastat.

Immunoteraapiat tohib läbi viia ainult väljaõppinud arsti hoolika järelevalve all, kuna on oht tõsiste allergiliste reaktsioonide tekkeks.

Tüsistused

Allergiline riniit võib põhjustada unehäireid, unisust päevasel ajal, ärrituvust ja keskendumishäireid ning võib süvendada astmahäireid (sümptomeid).

Allergilise riniidiga kaasnev põletik võib põhjustada ka ninapolüüpe, sinusiiti ja keskkõrvapõletikke.

Nina polüübid

Polüübid on nina limaskesta või ninakõrvalurgete pehmed kasvud.

Need tekivad nina limaskesta põletikust ja tekivad mõnikord riniidi tagajärjel.

Ninapolüübid on erineva suurusega ja võivad olla kollase, halli või roosa värvusega; nad võivad kasvada üksi või kobaratena ja mõjutada tavaliselt mõlemat ninasõõret.

Väikesi ninapolüüpe saab vähendada steroidipõhiste pihustite abil, et vähendada ninakinnisust. Suured ninapolüübid võivad vajada kirurgilist eemaldamist.

Ninapolüübid võivad häirida hingamist, vähendada haistmismeelt ja ummistada põsekoopaid, mis põhjustab sinusiiti.

Sinusiit

Sinusiit on riniidi sagedane tüsistus ja seisneb siinuste põletikus või infektsioonis.

Siinused toodavad loomulikult lima, mis läheb tavaliselt väikeste kanalite kaudu nina alla, kuid kui need on põletikulised või ummistunud, näiteks riniidi või ninapolüüpide tõttu, jääb lima seisma ja võib nakatuda.

Sinusiidi tavalised sümptomid (sümptomid) on järgmised:

  • kinnine nina, mis raskendab nasaalset hingamist
  • lima tootmine
  • lima väljavool nina tagaosast, kurgu suunas (ninajärgne tilguti)
  • vähenenud lõhna- ja maitsemeel
  • survetunne või näovalu
  • norskama
  • Uneapnoe, mis võib und häirida

Valu vähendamiseks võib kasutada käsimüügis olevaid põletikuvastaseid ravimeid, nagu atsetaminofeen, ibuprofeen või atsetüülsalitsüülhape.

Kuid need ravimid ei sobi kõigile ja enne nende kasutamist tuleks lugeda kaasasolevat infolehte: näiteks ei tohi alla 16-aastased lapsed atsetüülsalitsüülhapet võtta ja ibuprofeeni ei soovitata haigetele.astma või maohaavandite tõttu.

Bakteriaalse sinusinfektsiooni korral võib soovitada ka antibiootikume. Lõpuks võib kroonilise sinusiidi korral olla vajalik operatsioon, et parandada siinuse äravoolu.

Keskkõrva põletik

Allergilise riniidi tüsistuste hulka kuulub ka keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik).

Kui nina- ja ninakõrvalpõletik mõjutab Eustachia toru (õhuke toru, mis ühendab kõrva kurkuga ja aitab kõrvast sekretsiooni ära juhtida), põhjustab see trumliõõne ventilatsiooni ja kõrva sekreedi äravoolu vähenemist. : vedelik koguneb keskkõrva, kuulmekile taha ja võib nakatuda.

Peamised keskkõrvapõletikust põhjustatud sümptomid (sümptomid) on järgmised:

  • kõrvavalu
  • palavik
  • energiapuudus
  • kerge kuulmislangus

Kõrvapõletik taandub sageli paari päevaga ning palaviku ja valu leevendamiseks võib kasutada selliseid ravimeid nagu paratsetamool või ibuprofeen, kui vaevused püsivad või on eriti rasked, võib määrata ka antibiootikume.

Ärahoidmine

Parim viis allergilise riniidi ennetamiseks on vältida seda põhjustavat allergeeni, kuid see pole alati lihtne: näiteks tolmulestad võivad paljuneda isegi kõige puhtamas kodus ja lemmikloomadega kokkupuute vältimine võib olla keeruline, eriti kui nad kuuluvad sõpradele. ja sugulased.

Mõned näpunäited kõige levinumate allergeenide vältimiseks on järgmised:

Kodutolmulestad

Tolmulestad on mikroskoopilised putukad, kelle väljaheited on peamine allergia põhjus.

Lestade arvu piiramiseks kodus tehke järgmist.

  • katta madrats ja padjad kattesüsteemiga (madratsi kate, padjakate, tekikott), et vältida lestade tekitatud allergeensete osakeste levikut keskkonda, takistada teiste lestade asustamist ja samal ajal tagada kehasoojuse piisav hajumine
  • katke põrand puidu või kõva vinüüliga, mitte vaip
  • sobivad lihtsalt puhastatavad rulood
  • peske patju, pehmeid mänguasju, kardinaid ja kodupesu regulaarselt temperatuuril üle 60 °
  • kasutage sünteetilisi patju ja akrüültekke, villaste tekkide või tekkide asemel
  • kasutage võimsat tolmuimejat, mis on varustatud tõhusa filtriga (HEPA – kõrge efektiivsusega tahke õhk)
  • kasutage pindade puhastamiseks puhast niisket lappi

Loomad

Allergilise reaktsiooni põhjuseks ei ole lemmiklooma karv, vaid kokkupuude nende nahatükkidega, sülje ja uriiniga.

Kui teil on kodus lemmikloom:

  • hoidke seda võimalikult palju väljas, või piirata juurdepääsu tuppa ilma vaibata
  • ärge lubage tal magamistubadesse siseneda
  • peske seda vähemalt kord kahe nädala jooksul
  • regulaarselt pesta voodipesu, diivaneid, patju jne.

Kui lähete külla sõbrale või sugulasele, kellel on lemmikloom, võtke vaevuste (sümptomite) vähendamiseks üks tund enne koju sisenemist antihistamiinikumid.

õietolm

Allergilised inimesed reageerivad ühele või mitmele õietolmu tüübile, kõige sagedamini kõrrelistele. Looduses on õietolmu ülesanne taimi väetada ja see toimub erinevatel aastaaegadel, olenevalt taimetüübist, mistõttu allergilise riniidi ilmnemine sõltub õietolmu tüübist, mille suhtes ollakse allergilised.

Enamik inimesi kannatab kevad- ja suvekuudel, sest just sel ajal tolmeldab enamik puid ja taimi.

Õietolmuga kokkupuutumise vältimiseks ja müra vähendamiseks:

  • õietolmuhooajal õhutage maja vaid korraks, vältides keskhommikut ja varaõhtut, kui õhus on rohkem õietolmu
  • paigalda autosse õietolmufilter, ja lase seda regulaarselt hooldada
  • viibige õues vaid lühikest aega, kandes alati päikeseprille, kõrge õietolmu kontsentratsiooni korral õhus (hea ja tuuline ilm)
  • pärast õues viibimist käige duši all, peske juukseid ja vahetage riided, peske juukseid enne magamaminekut
  • ärge riputage pesu õues
  • vältige murualasid, nagu pargid ja põllud, Võimaluse korral

Hallitusseente eosed

Hallitusseened on seente liigid, mis paljunevad eoste kaudu, peamiselt suvel ja sügisel.Hallitust ja selle eoseid leidub niisketel seintel ja põrandatel, tapeedil, madratsitel ja diivanitel, aga ka kliimaseadmetes, õhuniisutites, külmikutes, mullas ja taimelehtedes.dekoratiiv.

Allergiat ei põhjusta mitte hallitusseened, vaid nendest vabanevad eosed. Eosed eralduvad siis, kui niiskes keskkonnas temperatuur järsult tõuseb, näiteks niiskes majas kütte sisse lülitamisel või märgade riiete kuivatamisel soojusallika kõrval.

Hallitusseente eostega kokkupuutumise minimeerimiseks:

  • edendada ventilatsiooni ja õhuvahetust kodus ja siseruumides, kus veedad palju aega
  • ärge kasutage niisutajaid
  • aktiveerige õhupuhasti või avage aknad vannitoas ja köögis, õhuvahetuse soodustamiseks
  • kõrvaldada vee imbumine
  • kuivatage kohe kogu niiske või märg materjal, sealhulgas seinad
  • puhastage regulaarselt külmikute tihendeid, tühjendage ja puhastage veealuseid sageli
  • pleegitage regulaarselt valamuid, vanne, dušikardinaid, vannitoa ja köögi seinu
  • kasutage õhupuhastajaid, mis on varustatud piisavate filtritega, mis võivad eoseid tõhusalt eemaldada
  • vältige riiete kuivatamist siseruumides, riiete hoidmist niisketes kappides ja riiete liiga tihedalt pakkimist kappidesse

Bibliograafia

NHS. Allergiline riniit (inglise keeles)

Toimetaja Valik 2022

Fanconi aneemia

Fanconi aneemia

Raske pärilik aneemia, mida iseloomustab luuüdi progresseeruv võimetus toota punaseid, valgeid vereliblesid ja vereliistakuid. See võib põhjustada leukeemiat ja vähki

Libisenud ketas

Libisenud ketas

Intervertebral song ehk kettasong tekib lülisambas, kui ketta kiuline rõngas, mis eraldab üht selgroolüli teisest, puruneb liigse pinge tõttu. Lisateavet põhjuste, tegurite kohta

Antidepressandid

Antidepressandid

Antidepressandid on ravimid, mida kasutatakse depressiooni raviks või selle kordumise vältimiseks; need võivad ravida depressiooni füüsilisi sümptomeid ja neid kasutatakse sageli koos spetsiaalsete meditsiiniliste ravimeetoditega