Sisu

Sissejuhatus

Viies haigus või nakkav megaloerüteem, on "healoomuline lapseeas viirusnakkus, mida iseloomustab palavik ja tüüpiliste punakate laikude ilmumine näole (näolööve), mis annavad "laksutatud põsele" välimuse.

On öeldud viies haigus sest kronoloogilises järjekorras on see viies tuvastatud eksantematoosne haigus.

Selle põhjuseks on parvoviirus B19 (kuulub perekonda parvoviridae ja levinud üle kogu maailma) ning on inkubatsiooniperioodil väga nakkav, kuna see kandub edasi hingamisteede sekretsioonide kaudu (eraldub köha ja aevastamisega), kokkupuutel saastunud pindade ja esemetega ning ka nakatunud verega.

See mõjutab lapsi koolikeskkonnas, ilma märkimisväärsete erinevusteta poiste ja tüdrukute vahel, talve lõpus ja kevadel, kuid sellesse võib nakatuda igal ajal aastas. Puhangu tipud esinevad tavaliselt iga 3-4 aasta järel.

Kuigi täppide ilmumine (lööve) võib ärevust tekitada, on tegemist siiski kerge infektsiooniga, mis taandub loomulikult 1-3 nädalaga ja muudab selle eluks ajaks immuunseks. See tähendab, et pärast esmakordset haigestumist ei jää te haigeks rohkem kui viies haigus isegi kui puutute uuesti viirusega kokku.

Nakatumine koos parvoviirus B19, kuid mõnel juhul võib see olla väga tõsine ja põhjustada suuri tüsistusi, eriti inimestel, kellel on mingi aneemia või nõrgenenud immuunsüsteem.Lisaks võib infektsioon rasedatel põhjustada sündimata lapsele tõsiseid terviseprobleeme, kuna viirus suudab läbida platsentat.

Sümptomid

Inkubatsiooniperiood on ligikaudu 4-14 päeva, kuid võib olla kuni 21 päeva. Tekkivad häired (sümptomid) varieeruvad olenevalt vanusest ja inimesest, mõnel juhul ei esine neid üldse.

Häired lastel
Punaste laikude ilmnemisele näol (näolööve) eelneb tavaliselt 7–10-päevane gripilaadsete vaevuste periood, mille hulka kuuluvad:

  • palavik (umbes 38 ° C)
  • käre kurk
  • peavalu (peavalu)
  • halb enesetunne
  • lihasvalud

Sellel algperioodil on haigus väga nakkav. Mõne päeva pärast ilmub mõlemale põsele (nn. "laksupõsed") intensiivse punase värvusega lööve, soe ja veidi kõrgem. Tavaliselt taandub see 1-4 päeva jooksul. Kui tekivad laigud, siis haigus ei ole kauem nakkav ja seetõttu ei saa seda teistele edasi anda.

Veidi erinev, vähem intensiivne punane lööve, mis sageli sügeleb, võib tekkida ka kätel, kehatüvel ja reitel. Oma omaduste tõttu võib seda segi ajada teiste viirusnakkuste põhjustatud või "ravimitalumatusega. See kipub kaduma kahe nädala jooksul, kuid mõnel juhul võib see uuesti ilmneda ja kaduda mitu korda, isegi kuude jooksul pärast ravi algust. infektsioon on taandunud. See esineb peamiselt stressi või päikese käes viibimise või kõrgete temperatuuride tõttu.

Täiskasvanute häired
Täiskasvanutel "laksutatud põse löövet" sageli ei esine. parvoviirus B19 need koosnevad liigesevalust ja -jäikusest, mis kestavad mitu nädalat või isegi kuid pärast esimeste gripitaoliste sümptomite kadumist.Need artriidilaadsed ilmingud esinevad sagedamini naistel ning kõige sagedamini kahjustatud liigesed on käed, randmed, põlved ja pahkluud.

Põhjused

Viiendat haigust põhjustab viirus, nn parvoviirus B19, mis nakatab meest ja erineb parvoviirus mõjutab kasse ja koeri. Seetõttu pole haigust lemmikloomalt võimalik saada.

Nakkus esineb sagedamini talve- ja kevadkuudel põhikoolis käivatel lastel, kuid nakatuda võib igal ajal aastas.Epideemia kõrghetk ilmneb iga 3-4 aasta järel.

Nakkus levib nagu gripp või külmetus, puutudes kokku nakatunud inimese hingamisteede eritistega (aevastamise ja köhimisega) või puudutades saastunud pindu või esemeid, samuti võib see edasi kanduda kokkupuutel nakatunud verega ja raseduse ajal tänu viiruse võimele läbida platsentat, võib see kanduda emalt sündimata lapsele.

Diagnoos

Punaste laikude ilmumine ja paigutus põskedel (näolööve) on väga iseloomulikud ja võimaldavad arstliku läbivaatuse abil haigust kindlaks teha (diagnoosida).

Kinnitus võib pärineda uuringutest ja vereanalüüsi kaudu spetsiifilistest antikehadest parvoviirus B19 või, eriti riskirühma kuuluvate inimeste puhul, viiruse DNA uuringutest.

Lisaks käimasoleva infektsiooni tuvastamisele on need testid kasulikud ka selleks, et kontrollida, kas viirusevastased antikehad on juba olemas. Antud juhul juba olles immuniseeritud, te ei jää haigeks isegi siis, kui puutute kokku nakatunud inimestega. Selgub, et üle 50% täiskasvanutest immuniseeritud tõenäoliselt lapsepõlves tähelepanuta jäänud infektsiooni tõttu.Teades, et olete immuunne, võib verest antikehade ja viiruse DNA otsimine olla väga kasulik neile inimestele, kellel võib haigestumise korral olla suur risk tüsistuste tekkeks.

Üldjuhul ei ole infektsiooni raviks vaja arstiga nõu pidada parvoviirus, välja arvatud teatud seisundid, nagu sirprakuline aneemia, immuunsupressioon või rasedus, mis võivad suurendada tüsistuste riski.

Teraapia

Ravi (teraapia) piirdub palaviku alandavate ravimite (palavikualandajad, nagu näiteks paratsetamool) ja pehmendavate losjoonide kasutamisega, et vähendada sügelust, mis on seotud puhkuse ja rohke vedelikutarbimisega.

Last ei ole vaja isoleerida, kui punased laigud näole (näolööve) on juba tekkinud, sest selles staadiumis ei ole ta enam nakkav ja võib vastupidiselt kooli tagasi minna, kui tema üldised tingimused seda võimaldavad.

Inimestel, kellel on nõrgenenud kaitsesüsteem (immuunsüsteem) (immuunpuudulikkus), võib olla vajalik manustada viirusevastaseid inimese antikehi (immunoglobuliine).

Ärahoidmine

Seda on väga raske ennetada viies haigus (nimetatud ka nakkav megaloerüteem) kuna infektsioon tekib enne nähtavate häirete (sümptomite) tekkimist. Kuna haigus levib aga köhimise, aevastamise ja saastunud esemetega kokkupuute kaudu, saab nakkuse levikut vähendada lihtsate hügieenireeglite, näiteks sagedase kätepesuga. parvoviirus B19 mis põhjustab haigust.

Tüsistused

Tervetel lastel tekivad infektsioonist tulenevad tüsistused parvoviirus B19 need on haruldased. Mõnikord ilmneb luuüdi ebapiisav talitlus, mille tulemuseks on teatud vererakkude: trombotsüütide ja neutrofiilide granulotsüütide arvu ajutine vähenemine.Seevastu aneemia, eriti sirprakulise aneemia all kannatavatel inimestel võib infektsioon põhjustada tõsiseid tüsistusi ja blokeerida punaste vereliblede tootmist luuüdis, põhjustades nn. aneemiline kriis.

Tänu oma võimele nakatada punaseid vereliblesid tekitavaid (eellaseid) rakke, parvoviirus B19 see võib põhjustada tõsist aneemiat ja neuroloogilisi ilminguid (entsefaliit, meningiit) isegi inimestel, kellel on nõrgenenud immuunsüsteem järgmistel põhjustel:

  • HIV-nakkus
  • kaasasündinud immuunpuudulikkused
  • vähivastased teraapiad
  • elundisiirdamisega seotud äratõukereaktsiooni vastane ravi

Nakatumine on eriti ohtlik ka raseduse ajal, sest kuigi harva, võib see põhjustada tõsist aneemiat ja põhjustada raseduse katkemist või loote surma emakasisene. Riskid sündimata lapsele on suuremad, kui inimene on nakatunud. Raseduse esimese 20 nädala jooksul .

Bibliograafia

NHS. Löönud põse sündroom (inglise)

Mayo kliinik. Parvoviiruse infektsioon (inglise)

Ornoy A ja Ergaz Z. Parvoviiruse B19 infektsioon raseduse ajal ja ohud lootele. Sünnidefektide uurimine 109: 311, 2017

Qiua J, Söderlund-Venermob M, Youngc NS. Inimese parvoviirused. Kliinilise mikrobioloogia ülevaated 30: 43, 2017

Servant-Delmas A, Morinet F. Inimese parvoviiruse B19 bioloogia värskendus [kokkuvõte]. Transfusion Clinique et Biologique 23: 5, 2016

Toimetaja Valik 2023

Desinfektsioonivahendid

Desinfektsioonivahendid

Desinfektsioonivahendid on ained, mille eesmärk on vähendada ja/või ära hoida bakterite, viiruste, eoste ja mõnel juhul vetikate või muude mikroorganismide toimet.

Antatsiidsed ravimid

Antatsiidsed ravimid

Antatsiidid on nn käsimüügiravimid, mis neutraliseerivad mao happesust, leevendades koheselt valu, kõrvetisi ja muid vesinikkloriidhappe liigsest tootmisest põhjustatud vaevusi (mao ülihappesus), ilma siiski sekkumata.