Sisu

Sissejuhatus

Genitaalherpes on infektsioon, mida põhjustab herpes simplex viirus (HSV), millel on kaks alatüüpi: HSV-1 ja HSV-2.

HSV-1 põhjustab üldiselt huulte tavalist herpese, mis avaldub mõne päeva kestvate villidega; HSV-2 seevastu põhjustab sagedamini suguelundite limaskesta kahjustusi.

Itaalias on genitaalherpes üks sagedasemaid sugulisel teel levivaid infektsioone (STI) nii meeste kui naiste seas ning on nn faasis äärmiselt nakkav. aktiivne.

Nagu enamik herpeedilisi viirusnakkusi, jääb vesiikulite kadumisel (kahjustuste taandareng) viirus närvikoesse peidetuks (latentseks) ja võib kuude või aastate pärast uuesti aktiveeruda stressitingimuste või immuunsüsteemi nõrgenemise tõttu. kahjustuste taasilmumine (retsidiiv).

Lisaks on näidatud, et viirus võib jätkata paljunemist (paljunemist) isegi faasis, kus see häireid ei põhjusta (asümptomaatiline faas), ehkki märkamatult.

Kuna genitaalherpes võib kõige tõsisematel juhtudel põhjustada tõsiseid tagajärgi suguelunditele ja seega ohustada laste saamise võimalust, on oluline võimalikult kiiresti välja selgitada (diagnoosida) ja ravida vigastused aktiivses faasis.

Sümptomid

Esimene herpesviiruse poolt põhjustatud infektsioon suguelundite tasandil avaldub üksikute või mitmete vesiikulitena välissuguelundite tasandil (meestel peenis ja munandikott, naistel häbeme ja tupp) ning kaasneva põletikuga, mis põhjustab valu või sügelust ja kalduvus väikeste haavade tekkele (haavandid).

Selles faasis võivad vesiikulid kaduda ja ilmuda uuesti tundide või päevade pärast ning kui neid ei ravita, võivad need püsida kolm või neli nädalat.

Kui need taanduvad, ei ole viirus tänu keha kaitsesüsteemi (immuunsüsteemi) tegevusele lõplikult elimineeritud, vaid lokaliseerub kahjustatud piirkondades leiduvates närvirakkudes.
Selles etapis ütles latentne, puuduvad häired (sümptomid) ega kahjustused, kuid viirus võib märkamatult paljuneda (paljuneda) (loe Hoaxi).

Selle taasaktiveerumine, mis on tavaliselt põhjustatud immuunsüsteemi nõrkuse perioodidest, mis on seotud psühho-füüsilise stressiseisundi või tõsiste pikaajaliste (krooniliste) haigustega, võib põhjustada vesiikulite (kahjustuste) taasilmumist kohta, kus nad esmakordselt ilmusid. (esmane). infektsioon) või muudes välissuguelundite piirkondades, perianaalses piirkonnas ja ümbritsevas nahas.

Kiiresti (õigeaegselt) alustatud ravi võib sellistel juhtudel piirata kahjustuste ulatust ja kestust.

Põhjused

Genitaalherpes mõjutab peamiselt täiskasvanuid, kellel on aktiivne seksuaalelu ja see levib peamiselt vaginaalse, anaalse ja oraalse vahekorra ajal, mis ei ole kaitstud kondoomi või hambatammiga (lateksmembraan, mida saab kasutada vahekorra või -suguelundite või suu-anaali kaitsmiseks) (loe Bufala).

Nakkustõenäosus on suur, kui nakkus on aktiivne ja vesiikulid on olemas, kuid viirust saab edasi kanda, kuigi väiksema tõenäosusega, isegi varjatud faasis.

Lisaks võib levida otsesel kokkupuutel suguelundite või naha vahel või harvem kaudsel kokkupuutel käte kaudu.

Raseduse ajal võib viirus kanduda emalt lapsele sünnituse ajal ning see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi silmades, limaskestadel (suu ja nina) ning näol, millega kaasneb oht kahjustada kesknärvisüsteemi ja nägemist.

Diagnoos

Genitaalherpese hindamine (diagnoos) põhineb tavaliselt suguelundite limaskestal või ümbritseval nahal esinevate iseloomulike vesiikulite jälgimisel.

Nakatumist saab kinnitada, otsides verest HSV-1 ja 2 vastaseid antikehi. M-klassi immunoglobuliinide ehk nn IgM olemasolu näitab, et tegemist on "esmakordselt nakatunud aktiivse faasi infektsiooniga (esmane ); G-klassi immunoglobuliinide, mida nimetatakse IgG-ks, omamine viitab juba nakatunud infektsioonile (eelmine).

Samuti on võimalik kahjustustest võetud materjalist läbi tampooni otsida viiruse DNA-d PCR meetodil.

Teraapia

Genitaalherpes on võimeline püsima närvirakkudes aastaid (latentses vormis) ja seetõttu on seda äärmiselt raske organismist täielikult eemaldada.

Aktiivses faasis saab nakkust tõhusalt ravida häirete (sümptomite) ja kahjustuste kadumisega spetsiifiliste ravimitega, nagu atsikloviir, famtsükloviir ja valatsükloviir, mis on võimelised spetsiifiliselt häirima viiruse paljunemist (replikatsiooni).

Esmase infektsiooni piisav ravi on oluline, et vältida vesiikulite laienemist, piirata viiruse levikut närvikoes ja ennekõike vähendada viiruse püsimisega seotud häirete (relapsi) taasilmumise ohtu. organismis.varjatud vorm.

Viirusliku päritoluga haiguste (AIDS) või muude põhjuste (rasked püsivad patoloogiad) põhjustatud organismi kaitsesüsteemi nõrgenemise (immuunpuudulikkuse) korral on nende seisundite ravi hädavajalik.

Ärahoidmine

Seksuaalvahekorra kaitsmine kondoomiga võimaldab tõhusalt ennetada genitaalherpest.

Mõnel juhul võivad kahjustused paikneda piirkondades (munandikott, perianaalne nahk), mida ei saa katta.

Oluline on kiiresti ära tunda kõik suguelundite kahjustused, et teha kindlaks nende olemus, alustada koheselt adekvaatset ravi ja vältida nakkuse levikut teistele inimestele.

Raseduse ajal ja enne sünnitust on ette nähtud kontrollanalüüsid, et välistada "olemasolev infektsioon HSV-1 ja -2-ga, koos toksoplasma, punetiste, tsütomegaloviiruse (TORCH) analüüsidega".

Koos elamine

Tõhusa ravi korral kipub aktiivne genitaalherpesinfektsioon mõne nädala jooksul iseenesest taanduma, põhjustamata tagajärgi suguelunditele ja reproduktiivfunktsioonile.

Kuna psühho-füüsilise stressi ja immuunnõrkuse korral kipub viirus üldiselt taasaktiveeruma, on oluline võimalikult kiiresti ära tunda haiguse ägenemised, et alustada kiiresti raviga ning vältida kaitsmata seksuaalvahekorda kuni vaevuste ja vigastuste kadumiseni.

Bibliograafia

Terviseministeerium. Genitaalherpes

Maailma Terviseorganisatsioon (WHO). Sugulisel teel levivate nakkuste ülemaailmne tervishoiusektori strateegia 2016–2021 (inglise keeles)

Salfa MC, Ferri M, Suligoi B jt. Sugulisel teel levivad infektsioonid: kahe Itaalias 31. detsembril 2014 tegutsenud valvesüsteemi andmete ajakohastamine. Kõrgema Tervishoiu Instituudi infoleht. 2016; 29

Johnston C, Corey L. Genitaalherpes simplex viirusinfektsiooni praegused kontseptsioonid: genitaaltrakti leviku diagnostika ja patogenees. Kliinilise mikrobioloogia ülevaated. 2016; 29: 149-61

Põhjalik link

United Against AIDS (ISS) Genitaalherpes, sugulisel teel levivad infektsioonid

Toimetaja Valik 2022

Fanconi aneemia

Fanconi aneemia

Raske pärilik aneemia, mida iseloomustab luuüdi progresseeruv võimetus toota punaseid, valgeid vereliblesid ja vereliistakuid. See võib põhjustada leukeemiat ja vähki

Libisenud ketas

Libisenud ketas

Intervertebral song ehk kettasong tekib lülisambas, kui ketta kiuline rõngas, mis eraldab üht selgroolüli teisest, puruneb liigse pinge tõttu. Lisateavet põhjuste, tegurite kohta

Antidepressandid

Antidepressandid

Antidepressandid on ravimid, mida kasutatakse depressiooni raviks või selle kordumise vältimiseks; need võivad ravida depressiooni füüsilisi sümptomeid ja neid kasutatakse sageli koos spetsiaalsete meditsiiniliste ravimeetoditega