Gastroskoopia (eksamid)

Sisu

Sissejuhatus

Gastroskoopia, mida nimetatakse ka söögitoru-gastro-duodenoskoopia (EGDS) või seedetrakti ülemise osa endoskoopia, on meditsiiniline protseduur, mille käigus kasutatakse uuritava elundi sisepinna nägemiseks pikka painduvat toru, mille otsas on väike videokaamera – endoskoop. Söögitoru, magu ja kaksteistsõrmiksool koos moodustavad nn ülemine seedetrakt.

Gastroskoopiat võib sageli teha pärast kerget rahustamist gastroenteroloogia spetsialist või kirurg.

Arst määrab selle teile, kui teil on verejooks või teil on pikemat aega kaebused (sümptomid), nagu kõrvetised või valu, iiveldus ja oksendamine, neelamisraskused (neelamisraskused), kaalulangus ilma muude põhjusteta.

Gastroskoopia abil on võimalik tuvastada mitmeid haigusi:

  • gastroösofageaalne refluks
  • mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid
  • söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole kasvajad
  • gastroösofageaalne põletik
  • vähieelsed anomaaliad
  • tsöliaakia

Muudel juhtudel võib see aidata välja selgitada (diagnoosida) muude haiguste, näiteks aneemia põhjuseid.

Lisaks võimaldab see võtta söögitorust, maost või kaksteistsõrmiksoolest väikseid koetükke (biopsia) ja teha nendega histoloogilise uuringu, mis võimaldab teil kindlaks teha (diagnoosida) teatud haiguste, näiteks gastriidi olemasolu või mitte. , kasvajad ja tsöliaakia.

Uuringu käigus saab teha ka operatsiooni (operatiivset endoskoopiat), nagu näiteks liigse verejooksu peatamine söögitorust, maost ja kaksteistsõrmiksoolest, polüüpide eemaldamine, söögitorusse tekkinud ahenemiste laiendamine ja söögitorusse kinni jäänud esemete või toidu eemaldamine. ülemine seedetrakt.

Test

Gastroskoopia läbimiseks kulub tavaliselt vähem kui 15 minutit. Kui verejooksu peatamiseks, seedetrakti ülemise osa ahenemise lahendamiseks või väikeste kasvajate või esemete eemaldamiseks on vaja operatsiooni, võib see võtta kauem aega.

Tavaliselt tehakse seda ambulatoorselt, haiglas ei ole vaja ööbida ja koju saab minna umbes kaks tundi pärast eksami lõppu.

Ettevalmistus eksamile
Gastroskoopiat teostav arst teavitab üldjuhul mõni päev varem uuringule minejat vajadusest lõpetada ravimite võtmine.

Eelkõige peaksite oma arstile rääkima, kui teid ravitakse:

  • diabeedi ravimid nagu näiteks insuliin või metformiin
  • antiagregandid või antikoagulandid nagu näiteks aspiriin, varfariin või klopidogreel

Kuna hea visualiseerimise jaoks on oluline, et söögitoru, magu või kaksteistsõrmiksool oleks tühi, on vaja kuue-kaheksa tunni jooksul enne uuringut mitte midagi süüa ja kaks-kolm tundi enne joomist lõpetada.

Gastroskoopia läbiviimine
Vahetult enne uuringu algust pihustatakse uuritavale suhu lokaalanesteetikumi, et vähendada kurgu tundlikkust ja muuta protseduur vähem tülikaks.Kui inimene on liiga ärevil, võib osutuda vajalikuks rahusti, mis ärkvel hoidmine vähendab teadlikkus toimuvast.Lastel tehakse söögitoru-gastro-duodenoskoopiat tavaliselt üldnarkoosis.

Uuring algab endoskoobi sisestamisega suhu.Seejärel palub arst neelata esimene osa sondist ja suunata endoskoop alla söögitorusse, makku ja kaksteistsõrmiksoole.Gastroskoopia ei ole valulik, kuid võib olla ebameeldiv või tüütu.

Pärast gastroskoopiat
Uurimise lõppedes, kui rahusteid pole manustatud, on tavaliselt võimalik kohe koju minna.ravimite mõju ei lõpe.Sellisel juhul on oluline, et koju läheks pereliige või sõber Lisaks, kuna teil võib 24 tunni jooksul pärast uuringut tekkida unisus, ei ole soovitatav sel perioodil autot juhtida, töötada ega alkoholi tarvitada.

Riskid
Gastroskoopia on üsna ohutu uuring, kuid nagu kõik meditsiinilised protseduurid, võib see harva põhjustada tüsistusi:

  • soovimatud reaktsioonid (kahjulik) rahustile, mis koosneb kergetest hingamisprobleemidest
  • südame löögisageduse häired ja vererõhku
  • verejooks söögitorust, maost või kaksteistsõrmiksoolest
  • seedetrakti infektsioonid
  • söögitoru, mao või kaksteistsõrmiksoole perforatsioonid

Mõned häired (sümptomid) võivad viidata tüsistuse tekkele:

  • palavik
  • valu rinnus
  • õhupuudus
  • punaka värvusega väljaheited, must või väga tume
  • neelamisraskused
  • pidev kõhuvalu
  • Ta närtsis vere olemasoluga

Kui need häired ilmnevad kohe või vahetult pärast gastroskoopia tegemist, tuleb koheselt ühendust võtta oma arstiga või kui see ei ole võimalik, siis pöörduda erakorralise meditsiini osakonda.

Tulemused

Gastroskoopia on kasulik haiguse kindlakstegemiseks (diagnoosimiseks) või selle raviks (operatiivne endoskoopia).

Seda saab teha mõnede pikka aega kestvate vaevuste, näiteks verejooksude või kõrvetiste või kaalulanguse põhjuste väljaselgitamiseks. Sellistel juhtudel saab eksamil tuvastada:

  • gastriit, maopõletik
  • haavandid, maos või kaksteistsõrmiksooles, mis on sageli põhjustatud põletikust
  • gastroösofageaalne refluks, seisund, mille puhul maos leiduv hape voolab tagasi söögitoru suunas
  • kasvajad

Pärast põhjuse väljaselgitamist määrab arst kõige sobivama ravi.

Verejooksu veenilaiendite ravi
Kui inimene kannatab veenilaiendite (laienenud veenide) verejooksu all söögitorus, saab gastroskoopia abil tuvastada verejooksu koha ja selle peatada.

Seda saab teha järgmiselt:

  • veenilaiendite ligeerimine väikese kummipaelaga, et peatada verevool veenist
  • skleroteraapia, verejooksu põhjustava augu või kahjustuse sulgeva kemikaali süstimine laienenud veresoone

Veritseva mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandi ravi
Kui maos või kaksteistsõrmiksooles on haavandeid, võimaldab gastroskoopia neid tuvastada ja võimalusel ka verejooksu peatada erinevate meetoditega:

  • soojust tekitades, läbi endoskoobi läbinud sondi haavandi paranemiseks
  • väikeste klambrite sisestamine (sarnaselt väga väikestele kirjaklambritele)
  • ravimi süstimine, haavandi ümber, mis aktiveerib hüübimist

Söögitoru ahenemise laienemine
Söögitoru ahenemise korral on võimalik seda laiendada, sisestades ballooni, nn. stent (väike kilekott) läbi gastroskoobi toru.

Bibliograafia

NHS. Gastroskoopia (inglise keeles)

Toimetaja Valik 2022

Angioom

Angioom

Angioomid on tavaliselt healoomulised moodustised, mida sageli nimetatakse "sünnimärkideks", mida iseloomustab teatud veresoonte (hemangioomide) või lümfiteede (lümfangioomide) ebanormaalne vohamine.

Oligozoospermia

Oligozoospermia

Oligozoospermia, mida nimetatakse ka oligospermiaks, on seisund, mille korral meeste sperma sisaldab normaalsest vähem spermatosoide. Hinnanguliselt on see põhjus või soodustav põhjus vähemalt 30–50% paaride viljatuse juhtudest.Ennetamine, põhjused