Täielik vereanalüüs (kliinilised analüüsid)

Sisu

Sissejuhatus

Vereanalüüs, mida nimetatakse ka hemogramm, on laborianalüüs, mis annab üksikasjalikku teavet veres leiduvate rakkude kohta: punased verelibled ehk erütrotsüüdid, valged verelibled või leukotsüüdid ja trombotsüütidest.

Sõna vereanalüüs on sageli kasutatav "termini lühend täielik vereanalüüs koosneb kreeka sõnadest haima (veri), kroma (värv), kytos (rakk) ja metron (mõõt), mis viitab vererakkude värvile ja kogusele.

Tegelikkuses koosneb see uuring seeriast või paneel, teste, mille abil on võimalik määrata mitte ainult eri tüüpi rakkude arvu, vaid ka nende omadusi ja neid moodustavaid aineid.

Täielik vereanalüüs sisaldab:

  • valgete vereliblede koguarvu arvutamine (WBC), immuunsüsteemi rakud, mis suurenevad infektsiooni ja põletikuga. Kuna valged verelibled võivad olla erinevat tüüpi, olenevalt konkreetsest funktsioonist, mida nad täidavad, kogutakse need täisverepildis nn. leukotsüütide valem mis hõlmab erinevat tüüpi valgeliblede hindamist: neutrofiilid, lümfotsüüdid, monotsüüdid, eosinofiilid ja basofiilid
  • arvutus punaste vereliblede arv (GR), kõige arvukamad rakud veres ja kogu kehas, mis sisaldavad hemoglobiini
  • tasemete määratlushemoglobiini (Hb), erütrotsüütides sisalduv raudvalk, mis seondub hapnikumolekulidega ja transpordib need keha erinevatesse organitesse ja kudedesse
  • tasemete määratlushematokrit (HCT), punaste vereliblede protsent vere üldmahus
  • mõningate füüsiliste omaduste hindamine punaste vereliblede (indeksid):
    • keskmine korpuskulaarne maht (MCV), GR keskmise suuruse mõõt
    • keskmine hemoglobiini kogus (MCH), hemoglobiini keskmise koguse arvutamine, mis kannab punastes verelibledes hapnikku
    • keskmine hemoglobiini kontsentratsioon veres (MCHC), punastes verelibledes sisalduva hemoglobiini keskmise protsendi arvutamine
    • punaste vereliblede jaotumise ulatus (RDW), GR suuruse muutuste amplituudi mõõt
  • trombotsüütide arvu arvutamine, inimese väikseimad vererakud, mille funktsioon on soodustada hüübimist ja haavade paranemist, millest verd väljub (hemorraagiad)
    • keskmine trombotsüütide maht (MPV), trombotsüütide keskmise suuruse arvutamine. See on oluline, kuna noored trombotsüüdid on suuremad kui vanad. Seetõttu näitab kõrgem MPV väärtus nende suuremat tootmist
    • trombotsüütide jaotuse amplituud (PDW), nende suuruse varieerumise mõõt

Vereanalüüs on väga levinud uuring ja selle määrab raviarst perioodiliste kontrolltestide (rutiinsete testide) raames, kuna see võimaldab teil saada üsna täieliku ülevaate inimese üldisest tervislikust seisundist. Võib osutuda vajalikuks seda teha, kui esineb häireid, nagu nõrkus või püsiv väsimus, mis arsti arvates võib olla põhjustatud aneemiast; või kui teil on aeg-ajalt põletiku, infektsiooni, verevalumite või verejooksu nähud.

Seetõttu on vereanalüüs ette nähtud erinevate vererakke mõjutavate seisundite ja haiguste (nt aneemia, infektsioonid, põletikud, hüübimishäired või kasvajad) kindlakstegemiseks (diagnoosimiseks) ja aja jooksul jälgimiseks (jälgimine).

Samuti on vaja jälgida keemiaravi mõju, mis võib kahjustada luuüdi rakkude tootmist, või kontrollida mõne ravimi toimet.

Test

Vereanalüüsi tegemiseks on vaja väikest kogust (proovi) verd, tavaliselt paar milliliitrit.

Täiskasvanutel võetakse verd tavaliselt käe veenist või näputorkimise teel; väikelastel saadakse seda tavaliselt kannast.

Erilist ettevalmistust pole vaja. Ainuüksi vereanalüüsi tegemiseks ei ole vaja paastuda.

Vereanalüüs tehakse üldiselt automatiseeritud tööriistade abil. Kogutud verd hoitakse toatemperatuuril antikoagulanti sisaldavas katseklaasis, seejärel transporditakse see analüüsilaborisse ja analüüsitakse elektroonilise masinaga nn. loendur. See seade võimaldab mõnekümne sekundiga analüüsida vereproove, lugedes saadud väärtused kaks korda ja andes lõpliku väärtusena kahe mõõtmise aritmeetilise keskmise.

Kui lugemine pole võimalik või need kaks väärtust on liiga vastuolulised, ei anna masin tulemusi ja annab sellest märku kriipsu "-" kirjutamisega.

Tulemused

Normaalsed verepildi väärtused erinevad olenevalt soost, vanusest ja kasutatavast seadmest. Need on lastele ja täiskasvanutele erinevad ning laborid pakuvad erinevatele vanuserühmadele erinevaid kontrollväärtusi.

Normist väljapoole jäävad väärtused aitavad tuvastada (diagnoosida) erinevaid haigusi, millest osa tuleb ravida, teised aga paranevad ise.

Näiteks võib valgete vereliblede arvu suurenemine olla infektsiooni või põletiku tunnuseks ja soovitab põhjuse väljaselgitamiseks täiendavaid katseid.Valgevereliblede arvu vähenemise põhjuseks võivad seevastu olla mõned ravimid, teatud viirusinfektsioonid, luuüdi ebapiisav talitlus, põrna suurenemine, maksahaigus või liigne alkohol.

Aneemia korral täheldatakse punaste vereliblede arvu vähenemist. Punaste vereliblede arvu suurenemine, näiteks kui te kaotate vedeliku kõhulahtisuse, dehüdratsiooni või põletuste tõttu. Punaste vereliblede füüsikaliste omaduste (indeksite) muutused võivad olla tingitud erinevatest põhjustest. Näiteks võib keskmise korpuskulaarse mahu (MCV) suurenemise põhjuseks olla B12-vitamiini vaegus, maksahaigus, kilpnäärmehaigus või see võib tekkida raseduse ajal. Rauapuuduse või põletikuliste seisundite korral võib hemoglobiini (MCH) keskmine kogus olla madal.

Trombotsüütide arv suureneb verekaotuse või põletiku ja infektsiooni korral; see väheneb immuunsüsteemi muutuste, vitamiinipuuduse, keemiaravi ajal, alkoholismi või maksahaiguse korral. Seoses punaste vereliblede hemoglobiinisisaldusega tuleb meeles pidada, et selle kontsentratsioon varieerub sõltuvalt inimese vanusest, näiteks sündides on need väärtused kõrgemad kui mõnes teises elufaasis ja langevad järsult järgmisel eluperioodil. periood..

Uuringu tulemusi peab alati hindama raviarst, sest iga väärtust, isegi anomaalset, tuleb tõlgendada lähtuvalt iga inimese üldisest tervislikust seisundist. Seetõttu on suhe ja dialoog raviarstiga info ja selgituste küsimiseks, kahtluste ja murede väljendamiseks hädavajalik.

Toimetaja Valik 2022